安徽省工傷保險條例實施細(xì)則相關(guān)內(nèi)容

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安徽省工傷保險條例實施細(xì)則

第一章總則

第一條為實施國務(wù)院制定的《工傷保險條例》(以下簡稱《條例》),結(jié)合本省實際,制定本辦法。

第二條本省行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依照《條例》和本辦法規(guī)定參加工傷保險,為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險費。

第三條省和設(shè)區(qū)的市人民政府應(yīng)當(dāng)建立和完善工傷預(yù)防、經(jīng)濟(jì)補償和職業(yè)康復(fù)相結(jié)合的工傷保險制度。

第四條縣級以上人民政府社會保險行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險工作。

社會保險行政部門按照國務(wù)院和省人民政府有關(guān)規(guī)定設(shè)立的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)(以下稱經(jīng)辦機構(gòu))具體承辦工傷保險事務(wù)。經(jīng)辦機構(gòu)所需業(yè)務(wù)經(jīng)費由本級財政承擔(dān)。

第五條安全生產(chǎn)監(jiān)督管理、衛(wèi)生、財政、地稅、公安、民政、住房和城鄉(xiāng)建設(shè)等部門,在各自的職責(zé)范圍內(nèi)做好工傷保險的有關(guān)工作。

各級政府及其有關(guān)部門制定工傷保險政策、標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)當(dāng)征求工會組織和用人單位代表等方面的意見。

第六條用人單位應(yīng)當(dāng)將參加工傷保險的職工名單、繳費工資、繳費金額等情況在本單位內(nèi)公示。

用人單位和職工應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律法規(guī)和規(guī)章,執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn),預(yù)防工傷事故發(fā)生,避免和減少職業(yè)病危害。

第二章工傷保險基金

第七條工傷保險基金實行設(shè)區(qū)的市統(tǒng)籌,逐步實行省統(tǒng)籌。

第八條工傷保險基金由下列項目構(gòu)成:

(一)用人單位繳納的工傷保險費;

(二)工傷保險費滯納金;

(三)工傷保險基金的利息;

(四)依法納入工傷保險基金的其他資金。

工傷保險基金存入社會保障基金財政專戶。

第九條工傷保險費根據(jù)以支定收、收支平衡的原則,確定費率。

統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)用人單位工傷保險費使用、工傷發(fā)生率等情況,適用所屬行業(yè)內(nèi)相應(yīng)的費率檔次確定用人單位繳費費率。

經(jīng)營范圍涉及多種行業(yè)的用人單位的繳費費率,按照其主業(yè)所適用的行業(yè)費率標(biāo)準(zhǔn)確定。

第十條工傷保險基金用于下列項目:

(一)按照規(guī)定支付的工傷保險待遇;

(二)勞動能力鑒定費;

(三)工傷預(yù)防的宣傳、培訓(xùn)等費用;

(四)工傷認(rèn)定調(diào)查費;

(五)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定用于工傷保險的其他費用。

第十一條省、設(shè)區(qū)的市建立工傷保險儲備金制度。

設(shè)區(qū)的市工傷保險儲備金從征收的工傷保險費中提留,其總量達(dá)到工傷保險費年征繳額30%后,不再增加,其中的30%上解作為省工傷保險儲備金。

工傷保險儲備金用于重大事故的工傷保險待遇支付。設(shè)區(qū)的市工傷保險儲備金不足支付的,按一定比例分別由設(shè)區(qū)的市人民政府墊付、省工傷保險儲備金支付。

第三章工傷認(rèn)定

第十二條用人單位發(fā)生傷亡事故,應(yīng)及時報告統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門,最長不超過48小時。

第十三條職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門同意,申請時限可以延長30日。

用人單位未按照前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的,工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請。

第十四條用人單位注冊地與生產(chǎn)經(jīng)營地不在同一統(tǒng)籌地區(qū)的,職工工傷認(rèn)定由參加工傷保險地的社會保險行政部門負(fù)責(zé);用人單位未給職工參加工傷保險的,職工工傷認(rèn)定由生產(chǎn)經(jīng)營地的社會保險行政部門負(fù)責(zé)。

第十五條提出工傷認(rèn)定申請應(yīng)當(dāng)提交下列材料:

(一)工傷認(rèn)定申請表;

(二)與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)的證明材料;

(三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。

第十六條因下列情形提出工傷認(rèn)定申請的,除按照本辦法第十五條規(guī)定提交材料外,還應(yīng)當(dāng)提交以下證明材料:

(一)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的,提交公安機關(guān)或者人民法院針對暴力傷害所作的法律文書。

(二)在搶險救災(zāi)中或者因工外出期間發(fā)生事故下落不明的,提交人民法院所作的宣告失蹤或者宣告死亡法律文書。

(三)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的,提交有關(guān)部門所作的法律文書或者人民法院的生效裁決。

(四)在工作時間和工作崗位突發(fā)疾病死亡的,提交醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)所作的疾病死亡證明書;在工作時間和工作崗位突發(fā)疾病,48小時內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,提交醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)所作的搶救記錄和疾病死亡證明書。

(五)在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的,提交有關(guān)部門所作的證明材料。

(六)職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的,需提交革命傷殘軍人證和勞動能力鑒定委員會所作的舊傷復(fù)發(fā)確認(rèn)證明書。

第十七條職工或者其近親屬認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷的,用人單位應(yīng)當(dāng)自收到社會保險行政部門通知之日起15日內(nèi)提交證明材料。

用人單位逾期未舉證的,社會保險行政部門可以根據(jù)受傷害職工或者其近親屬提供的證據(jù)或者調(diào)查取得的證據(jù),依法作出工傷認(rèn)定決定。

第四章勞動能力鑒定

第十八條省和設(shè)區(qū)的市勞動能力鑒定委員會分別由社會保險、衛(wèi)生、民政、財政等部門和工會組織、經(jīng)辦機構(gòu)代表以及用人單位代表組成。

第十九條設(shè)區(qū)的市勞動能力鑒定委員會承擔(dān)以下工作:

(一)勞動功能障礙程度的初次鑒定和復(fù)查鑒定;

(二)生活自理障礙程度的初次鑒定和復(fù)查鑒定;

(三)延長停工留薪期的確認(rèn);

(四)停工留薪期滿后仍需要繼續(xù)治療的確認(rèn);

(五)停工留薪期或者工傷復(fù)發(fā)治療期間對需要護(hù)理有爭議的確認(rèn);

(六)工傷直接導(dǎo)致疾病的確認(rèn);

(七)工傷康復(fù)的確認(rèn);

(八)舊傷復(fù)發(fā)的確認(rèn);

(九)配置輔助器具的確認(rèn);

(十)供養(yǎng)親屬勞動能力的鑒定;

(十一)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他鑒定和確認(rèn)項目。

上述情形需要通過專家鑒定才能確認(rèn)的,由設(shè)區(qū)的市勞動能力鑒定委員會組織專家鑒定。

第二十條省勞動能力鑒定委員會承擔(dān)以下工作:

(一)勞動功能障礙程度再次鑒定;

(二)生活自理障礙程度再次鑒定;

(三)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他鑒定。

第二十一條勞動能力鑒定委員會鑒定費用標(biāo)準(zhǔn)由省社會保險行政部門提出意見,省物價部門會同省財政部門核定。

第二十二條工傷職工停工留薪期滿或者經(jīng)治療、康復(fù)傷情相對穩(wěn)定后,存在殘疾、影響勞動能力的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動能力鑒定。

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