雖然木有人希望遭遇工傷,但一旦發(fā)生了,還是要維護好自己的權益!為便于大家對工傷保險政策法規(guī)的理解,維護廣大職工工傷保險權益,工傷是工作傷害的簡稱,也稱作“職業(yè)傷害”。“工傷”的概念是1921年國際勞工大會上通過的公約中提出的,是指“由于工作直接或間接引起的事故傷害”。因此,“工傷”包括兩個方面的內(nèi)容,即“由工作引起并在工作過程中發(fā)生的事故傷害和職業(yè)病傷害”。工傷需要通過法律法規(guī)程序進行認定。那么些2019年廈門工傷保險的賠償標準有哪些?廈門工傷保險的賠償比例怎么計算的?下面小編整理了一些關于廈門工傷保險的相關知識,希望對你有幫助。
一、廈門市工傷賠償一覽表:
賠償項目
賠償標準
賠償機構(gòu)
醫(yī)療費
按工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準支付。
【依據(jù):《工傷保險條例》第三十條】
工傷保險基金
伙食補助費
由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。
【依據(jù):《工傷保險條例》第三十條。具體多少元一天咨詢當?shù)厝松缇帧?/p>
工傷保險基金
交通、食宿費
到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)產(chǎn)生,由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。
【依據(jù):《工傷保險條例》第三十條。(兩地往返交通費憑據(jù)報銷)】
工傷保險基金
康復治療費
須到簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)治療,按工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準支付。
【依據(jù):《工傷保險條例》第三十條�！�
工傷保險基金
工傷醫(yī)療期工資
工資福利待遇不變,不超過24個月。
【依據(jù):《工傷保險條例》第三十三條。】
用人單位
生活護理費
生活護理費分為評殘前和評殘后,評殘前(住院)經(jīng)醫(yī)院開具證明由用人單位負責護理,如未護理按照當?shù)刈o工的工資支付;評殘后按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標準分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%,按月支付。
【依據(jù):《工傷保險條例》第三十四條�！�
工傷保險基金
輔助器具費
經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認,按照國家規(guī)定的標準從工傷保險基金支付。
【依據(jù):《工傷保險條例》第三十二條�！�
工傷保險基金
一次性
傷殘補助金
一級傷殘為27個月的本人工資;
二級傷殘為25個月的本人工資;
三級傷殘為23個月的本人工資;
四級傷殘為21個月的本人工資;
五級傷殘為18個月的本人工資;
六級傷殘為16個月的本人工資;
七級傷殘為13個月的本人工資;
八級傷殘為11個月的本人工資;
九級傷殘為9個月的本人工資;
十級傷殘為7個月的本人工資。
【依據(jù):《工傷保險條例》第三十五、三十六、三十七條�！�
工傷保險基金
傷殘津貼
一級傷殘為本人工資的90%,
二級傷殘為本人工資的85%,
三級傷殘為本人工資的80%,
四級傷殘為本人工資的75%。
傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,補足差額。
【依據(jù):《工傷保險條例》第三十五條�！�
工傷保險基金
五級、六級傷殘,保留勞動關系,由用人單位安排適當工作。
難以安排工作的,按月發(fā)給傷殘津貼。五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%。
傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,補足差額。
【依據(jù):《工傷保險條例》第三十六條�！�
用人單位
一次性
傷殘醫(yī)療補助金
由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
福建省標準
五級,每滿一年發(fā)給0.7個月;六級,每滿一年發(fā)給0.6個月;七級,每滿一年發(fā)給0.4個月;八級,每滿一年發(fā)給0.3個月;九級,每滿一年發(fā)給0.2個月;十級,每滿一年發(fā)給0.1個月。不滿一年的按一年計算。
五至六級工傷職工一次性工傷醫(yī)療補助金低于15個月的,按15個月支付;七至八級工傷職工一次性工傷醫(yī)療補助金低于10個月的,按10個月支付;九級工傷職工一次性工傷醫(yī)療補助金低于5個月的,按5個月支付;十級工傷職工一次性工傷醫(yī)療補助金低于3個月的,按3個月支付。
患職業(yè)病的工傷職工,一次性工傷醫(yī)療補助金在上述標準的基礎上增發(fā)30%。
基數(shù)為當?shù)仄骄べY。
【依據(jù):《福建省工傷保險條例》第二十七條�！�
工傷保險基金
一次性
傷殘就業(yè)補助金
由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
福建省標準
五級,每滿一年發(fā)給0.7個月;六級,每滿一年發(fā)給0.6個月;七級,每滿一年發(fā)給0.4個月;八級,每滿一年發(fā)給0.3個月;九級,每滿一年發(fā)給0.2個月;十級,每滿一年發(fā)給0.1個月。不滿一年的按一年計算。
五至六級工傷職工一次性傷殘就業(yè)補助金低于15個月的,按15個月支付;七至八級工傷職工一次性傷殘就業(yè)補助金低于10個月的,按10個月支付;九級工傷職工一次性傷殘就業(yè)補助金低于5個月的,按5個月支付;十級工傷職工一次性傷殘就業(yè)補助金低于3個月的,按3個月支付。
患職業(yè)病的工傷職工,一次性傷殘就業(yè)補助金在上述標準的基礎上增發(fā)30%。
基數(shù)為當?shù)仄骄べY。
【依據(jù):《福建省工傷保險條例》第二十七條�！�
用人單位
喪葬補助金
6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。
【依據(jù):《工傷保險條例》第三十九條�！�
工傷保險基金
供養(yǎng)親屬撫恤金
配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。
【依據(jù):《工傷保險條例》第三十九條。】
工傷保險基金
一次性
工亡補助金
上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。
2017年國家統(tǒng)計局最新公布數(shù)據(jù):2017年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為36396元。
因此2018年最新一次性工亡補助金標準為 36396元×20=727920元(全國一口價)
【依據(jù):《工傷保險條例》第三十九條�！�
工傷保險基金
下落不明
供養(yǎng)親屬撫恤金
配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。
【依據(jù):《工傷保險條例》第四十一條。】
工傷保險基金
二、賠償標準計算示范(十級)
比如:你月工資5000元,年齡為25歲,工傷鑒定為10級傷殘,住院天數(shù)20天,醫(yī)療期為2個月,醫(yī)療費為6000元的話。計算公式為--
醫(yī)療費(6000元)+ 伙食補助費(20天50元/每天)+ 工傷醫(yī)療期工資(2個月5000元/每月)+ 一次性傷殘補助金(5000元7個月)+ 一次性醫(yī)療補金(5768元0.10系數(shù)76平均壽命-25年齡)+ 一次性傷殘就業(yè)補助金(5768元0.10系數(shù)76平均壽命-25年齡)= 110833.6元(賠償金額)。
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九級、八級、七級、六級、五級、四級、三級、二級、一級以及工亡的賠償標準大家以此類推依葫蘆畫瓢進行推算。
好了讀完相信大家有所了解了現(xiàn)在開始立即計算賠償吧(激動的心顫抖的手)猛戳:立即計算(即可免費為您直接計算賠償)。
平均工資是福建省以市為單位,5768為廈門市2016在崗職工平均工資,當?shù)仄骄鶋勖鼮?6歲。
工傷賠償標準計算表
三、賠償申請指南
工傷保險部分廈門市各區(qū)縣社保分局
聯(lián)系電話:12333或5369038、5323210
廈門市人社局地址(網(wǎng)址):http://www.xmhrss.gov.cn/
申請材料:
1、《廈門市工傷保險待遇審批表》原件(首次報銷醫(yī)療費和一次性傷殘補助金)或《工傷保險一次性待遇審批表》原件(再次報銷醫(yī)療費)
2、醫(yī)療機構(gòu)出具的疾病診斷證明材料(加蓋醫(yī)院公章)
3、工傷職工的醫(yī)療票據(jù)(原件)、醫(yī)囑單復印件(加蓋醫(yī)院公章)、醫(yī)療費用匯總清單原件(加蓋醫(yī)院公章)、出院小結(jié)原件(加蓋醫(yī)院公章)、病歷復印件。
4、工傷職工身份證復印件
5、傷情材料:①工傷職工轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診的,需提供《工傷職工轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院治療審批表》原件;②工傷職工舊傷復發(fā)的,需提供《工傷職工舊傷復發(fā)治療申請表》原件;③因交通事故造成工傷的需提供交通事故責任認定書或法院判決書的復印件;④涉及第三方機構(gòu)理賠醫(yī)療費的需提供理賠分割單和賠償情況材料;
6、治療地點材料:①異地就醫(yī)的,需提供《工傷職工異地治療審批表》原件;②在統(tǒng)籌地區(qū)外的居住地治療的,需提供《工傷職工異地居住就醫(yī)申請表》原件;
7、特殊情況材料:①因第三人原因造成工傷且無法確定第三人的,需提供《廈門市工傷保險基金先行支付申請表》原件及公安機關偵結(jié)材料原件;②建筑工程項目工傷保險團體參保的,需提供《建筑工程施工許可證》復印件、《稅收轉(zhuǎn)賬專用完稅證》復印件、《勞動合同書》復印件;③機關、事業(yè)單位工傷職工如需將工傷保險待遇匯入個人銀行賬戶的,須工傷職工本人申請報告(經(jīng)單位同意)
8、申請一次性傷殘補助金時如有向福建省勞動能力鑒定委員會申請再次鑒定的,需提供《福建省勞動能力鑒定結(jié)論書》;
9、經(jīng)辦人員身份證及復印件,非申請人(法定代表人)來辦理的,還需要委托書。
辦理時間:周一至周五上午8:30?12:00,下午2:00?5:30
公司部分
支付工傷保險未承擔的部分(如:支付差額,解除勞動關系支付一次性就業(yè)補助金等)。
【注意:本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計算�！�
