20xx年新生兒科在醫(yī)院護(hù)理部的大力支持下，全面圍繞“改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃之新生兒科工作方案”的具體工作部署，進(jìn)一步提升了新生兒科的護(hù)理質(zhì)量，確保了醫(yī)療護(hù)理的安全，新的一年即將迎來(lái)，在這嶄新的一年，我科將繼續(xù)發(fā)揮整體團(tuán)隊(duì)精神，用我們的“愛心、細(xì)心、責(zé)任心打造一支精英隊(duì)伍，現(xiàn)將20xx年新生兒科工作計(jì)劃如下：
一、重培養(yǎng)、抓素質(zhì)、學(xué)知識(shí)、營(yíng)造良好的工作氛圍
1、由于新生兒科是無(wú)陪護(hù)病房，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)轉(zhuǎn)變護(hù)士的服務(wù)理念，首先該科護(hù)士應(yīng)該熱愛新生兒科工作，擁有“慎獨(dú)”的精神，護(hù)士工作量繁多，壓力和責(zé)任重大，首先護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)關(guān)心、愛護(hù)護(hù)士，排班實(shí)行彈性、人性化。首先征求護(hù)士每周所需，在不影響工作的情況下，根據(jù)情況盡量滿足護(hù)士的需要，對(duì)于不同層次的護(hù)士給予指導(dǎo)幫助，多與護(hù)士、醫(yī)生溝通，細(xì)心觀察護(hù)士的工作態(tài)度和工作狀態(tài)，減少不良情緒對(duì)工作造成的影響，創(chuàng)建一個(gè)學(xué)習(xí)氛圍良好、凝聚力強(qiáng)的新生兒救護(hù)團(tuán)隊(duì)。
2、科室制定20xx年每月業(yè)務(wù)專科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃、每月�？萍夹g(shù)培訓(xùn)計(jì)劃、有記錄。新進(jìn)護(hù)士學(xué)習(xí)新生兒常見技術(shù)操作的并發(fā)癥，并熟練掌握新生兒應(yīng)急預(yù)案的處理流程，每月定期開展專科護(hù)理查房、疑難病例討論。由責(zé)任護(hù)士介紹病情，主治醫(yī)師介紹診療措施，科主任進(jìn)行治療護(hù)理需要提醒的問題部分進(jìn)行展開討論，有分析、有記錄、有整改措施。進(jìn)而充實(shí)護(hù)士知識(shí)包
3、護(hù)士實(shí)行層級(jí)管理，分組分層，質(zhì)控組長(zhǎng)黃莉惠協(xié)助科室質(zhì)控工作，并每月檢查護(hù)理文書和護(hù)士學(xué)習(xí)筆記（�？谱o(hù)理查房）及時(shí)晨會(huì)反饋缺陷，讓護(hù)士明白需要改進(jìn)和提升的方向。
4、護(hù)士長(zhǎng)重點(diǎn)抓護(hù)士的行為管理，對(duì)新調(diào)入、有情緒、思想浮躁的護(hù)士及時(shí)談心指導(dǎo)，做到重點(diǎn)交接、重點(diǎn)跟班減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，杜絕不良事件
二、加強(qiáng)核心制度的學(xué)習(xí)、注重細(xì)節(jié)管理，杜絕不良事件的發(fā)生
1、制定核心制度學(xué)習(xí)計(jì)劃，每月初晨會(huì)帶領(lǐng)大家學(xué)習(xí)核心制度相關(guān)內(nèi)容，并針對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行相關(guān)本科執(zhí)行時(shí)的注意事項(xiàng)以及缺陷分析，讓大家能運(yùn)用核心制度自覺約束自身的護(hù)理、醫(yī)療行為，月底對(duì)核心制度進(jìn)行理論考核，考核形式有;隨機(jī)提問、考核試卷、默寫筆試等，并在不良事件分析會(huì)上進(jìn)行點(diǎn)評(píng)記錄，提出相應(yīng)的整改措施
2、護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)安全管理，重點(diǎn)查看特殊線路、特殊電器等的使用情況、其次抓好重點(diǎn)藥物、特殊藥物、高危藥物的使用。護(hù)士長(zhǎng)制定各室管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
3、每月護(hù)士長(zhǎng)積極總結(jié)分析各班次、各班護(hù)士、工作中存在的安全隱患，及時(shí)與醫(yī)生溝通發(fā)現(xiàn)隱患，并在每月不良事件分析會(huì)上組織討論分析總結(jié)，讓護(hù)士積極發(fā)言，護(hù)士長(zhǎng)做總結(jié)分析。
三、控制醫(yī)院感染。確保醫(yī)療護(hù)理安全
1、 科室成立以“科主任”為一把手的領(lǐng)導(dǎo)小組，全面落實(shí)控感專職人員職責(zé)，協(xié)助科室做好各項(xiàng)感染控制工作。并及時(shí)召開全體醫(yī)務(wù)人員會(huì)議，讓科室每一位醫(yī)務(wù)人員統(tǒng)一思想，提高控感意識(shí)，自覺遵守新生兒科各項(xiàng)消毒隔離制度，并學(xué)習(xí)《河南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)部門醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制要點(diǎn)》的每項(xiàng)內(nèi)容，根據(jù)科室現(xiàn)存問題由控感小組討論分析本科室存在的問題，找出問題后，寫出整改的具體措施并組織實(shí)施，并上交控感科關(guān)于新生兒科的整改意見，以便讓控感科進(jìn)行指導(dǎo)整改措施是否到位并持續(xù)改進(jìn)
2、組織學(xué)習(xí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范.護(hù)士長(zhǎng)每天了解護(hù)士洗手的五大時(shí)刻是否掌握、洗手依從性率、正確率、知曉率、執(zhí)行率是否的達(dá)到80%--90%.每周調(diào)查填寫手衛(wèi)生依從性調(diào)查表，總結(jié)分析影響洗手依從性的原因。
3、督導(dǎo)保潔員的環(huán)境物體表面的清潔消毒工作，定期做環(huán)境物體表面的培養(yǎng)分析，并對(duì)培養(yǎng)結(jié)果進(jìn)行討論，總結(jié)存在的缺陷根據(jù)缺陷提出整改措施。
4、加強(qiáng)配奶間的環(huán)境管理，認(rèn)真執(zhí)行配奶間管理制度。每周三進(jìn)行環(huán)境物體表面的清潔消毒工作
5、嚴(yán)格管理外來(lái)人員的探視制度，工作人員凡有傳染性疾病、流行性感冒、皮膚化膿性疾等暫停與新生兒接觸。嚴(yán)格限制進(jìn)入新生兒病房人員，進(jìn)入新生兒病房須更換清潔、專用工作服和工作鞋。診療操作時(shí)戴口罩、帽子，必要時(shí)戴手套。禁止未穿工作服隨意進(jìn)入新生兒病室。
6、新生兒室不設(shè)陪護(hù)、周二、周五探視。病情家屬進(jìn)入探視者應(yīng)嚴(yán)格按要求更衣、戴口罩、換專用鞋并洗手后方可進(jìn)入�；剂餍行愿忻盎蚱つw化膿性疾病者謝絕探視。
7、運(yùn)用五常法的管理方法：
1常組織 原則：判斷必需的和非必需的物品，并將必需的物品放到易觸及的地方，標(biāo)示清楚，非必需的物品根據(jù)使用頻率進(jìn)行整理。 治療室：藥品基數(shù)固定，標(biāo)示清楚各個(gè)抽屜藥盒按照標(biāo)示放置。急救車班查對(duì)，急救藥品用后及時(shí)補(bǔ)充，氣管插管盤用后清潔消毒處于備用狀態(tài)。
辦公室：各個(gè)抽屜規(guī)范放置，廢棄紙張能利用的整理后充分利用，檢查表格分門別類，標(biāo)示清晰。
治療車：標(biāo)配清晰，分類放置，治療結(jié)束后整理清潔各個(gè)層面。
備用物品：每月按計(jì)劃領(lǐng)用，并固定放置，位置易拿取。
檢查：護(hù)士長(zhǎng)每日交接班前后檢查，督導(dǎo)護(hù)士按規(guī)定放置物品位置。
2：常整頓 原則：要用的東西依規(guī)定定位，定量，明確表示，擺放整齊。
方案：護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常督導(dǎo)并檢查，善于在檢查中發(fā)現(xiàn)問題，并針對(duì)缺陷提出整頓措施。
3：常清潔 原則：消除工作場(chǎng)所各個(gè)區(qū)域的臟亂，保持環(huán)境、物品、儀器設(shè)備處于清潔狀態(tài)，防止污染發(fā)生。
保潔員：加強(qiáng)保潔員的相關(guān)控感知識(shí)培訓(xùn)，規(guī)范工作流程，要求地面每天兩次濕式清掃，拖布標(biāo)示清晰。暖箱5天終末消毒，運(yùn)行暖箱外面用清潔毛巾擦拭，內(nèi)含氯消毒擦拭。質(zhì)控人負(fù)責(zé)檢查維修及保養(yǎng)，保持處于正常運(yùn)行狀態(tài)。
配奶間：奶瓶嘴及時(shí)清晰，并要求奶瓶清潔透亮。儲(chǔ)物柜清潔，包布每天清洗。配奶間桌面清潔干燥。 檢查衛(wèi)生死角，如發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)清掃。 每月底進(jìn)行衛(wèi)生打掃除。
4：常規(guī)范 原則：要求每位醫(yī)護(hù)人員常規(guī)范自己行為。 要求護(hù)士交接工作前后，物品定位，擺放整齊，衛(wèi)生清潔
護(hù)士長(zhǎng)晨班交接查夜班工作，做完治療后查主班工作及總務(wù)工作。下午查母嬰同室工作，并把質(zhì)控缺陷反饋給晨會(huì)。規(guī)范護(hù)士行為 5：常自律 原則：要求本科室人人依規(guī)定辦事，養(yǎng)成好習(xí)慣，并堅(jiān)持前四項(xiàng)管理，堅(jiān)持把五常法管理納入護(hù)理質(zhì)量檢查內(nèi)容中，形成制度，人人養(yǎng)成自覺遵守。
四、加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)的精細(xì)化管理，提高管理質(zhì)量
1、 每季度制定圍繞護(hù)理服務(wù)需要改善的重點(diǎn)工作實(shí)施方案、計(jì)劃安排，并圍繞重點(diǎn)工作每月督導(dǎo)檢查計(jì)劃落實(shí)情況并記錄，月底召開專題會(huì)議一次，對(duì)開展的季度重點(diǎn)工作進(jìn)行反饋總結(jié)，持續(xù)改進(jìn)。并上交護(hù)理部進(jìn)行該項(xiàng)工作的評(píng)議審核。通過開會(huì)護(hù)士思想有所轉(zhuǎn)變，明確了自己的工作目標(biāo)，熟悉了護(hù)士長(zhǎng)的質(zhì)控環(huán)節(jié)，進(jìn)一步提升了各個(gè)環(huán)節(jié)護(hù)理質(zhì)量的工作要求。
2、 護(hù)士長(zhǎng)做好五查房：晨交班時(shí)查夜班護(hù)理質(zhì)量及晨間護(hù)理質(zhì)量，10:30查分管護(hù)士治療情況，下班查看中班病情交接情況，14：00查看中班護(hù)理質(zhì)量，17:30下班查看小夜交接情況，并安排夜班護(hù)士注意事項(xiàng)。護(hù)士長(zhǎng)周一、周四帶領(lǐng)護(hù)士進(jìn)行大查房，告知特殊患兒存在的潛在并發(fā)癥，以充實(shí)護(hù)士知識(shí)和對(duì)該疾病的認(rèn)識(shí)，提高護(hù)士對(duì)新生兒各個(gè)疾病并發(fā)癥的預(yù)見性。
3、 嚴(yán)格按照護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)順序進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量的檢查和控制，并制定護(hù)士長(zhǎng)日常工作流程，有計(jì)劃有目標(biāo)進(jìn)行管理。
五、進(jìn)一步延伸優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)---加強(qiáng)醫(yī)患溝通、做好健康教育、確保健康教育效果
為了進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度，做好“三好一滿意”的全面工作
（1）護(hù)士長(zhǎng)善于觀察每位護(hù)士在臨床溝通方面的不足之處，給予談話指導(dǎo)，循序漸進(jìn)的提高護(hù)士發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力
(2)護(hù)士長(zhǎng)規(guī)范入院宣教內(nèi)容、出院指導(dǎo)內(nèi)容、母嬰同室的巡視和與家屬的告知是否全面
(3)門口制作相應(yīng)的健康宣教欄如:早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)、出院指導(dǎo)等并在每周二、周五探視時(shí)召開公休座談會(huì)，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)為什么要有嚴(yán)格的探視制度？患兒的喂養(yǎng)問題？尤其是早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)及護(hù)理，認(rèn)真回答家屬的疑問，耐心解釋。主管醫(yī)師詳細(xì)交談患兒目前的納奶情況？、病情處在什么階段？出院的大概時(shí)間？化驗(yàn)結(jié)果異常的轉(zhuǎn)歸,讓家屬充分了解患兒的病情，出院后進(jìn)行電話回訪，共同關(guān)注患兒的成長(zhǎng)，做好了進(jìn)一步的延伸護(hù)理服務(wù)，達(dá)到了家屬滿意、群眾滿意、社會(huì)滿意的效果。
