(一)設(shè)置條件
1、選址:
(1)有固定經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所,場(chǎng)所必須遠(yuǎn)離污染源,距離暴露的垃圾堆、垃圾場(chǎng)、坑式廁所、糞池等開放式污染源25米以上,周圍環(huán)境衛(wèi)生狀況良好整潔。
(2)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所使用集中式給水,水源充足。
(3)具體路段:
要求應(yīng)在以下所述市區(qū)路線構(gòu)成范圍以外(包含所述路段的臨路、街鋪面)設(shè)置新的個(gè)體診所(室):
(4)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所距離二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生單位和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心≥500米;距離鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)≥200米,距離社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站點(diǎn)≥100米。
(5)在“城中村”或住宅小區(qū)內(nèi)設(shè)置新的個(gè)體診所(室),需取得村民委員會(huì)或住宅小區(qū)業(yè)主委員會(huì)的同意。
2、建筑面積
(1)設(shè)置一個(gè)診療科目,建筑面積不少于40平方米。
(2)每增加一個(gè)診療科目,面積相應(yīng)增加不少于20平方米。
3、資金(人民幣)
(1)設(shè)置一個(gè)科目,投資總額≥5萬元(除房屋外),注冊(cè)資金≥2萬元。
(2)設(shè)置兩個(gè)科目,投資總額≥10萬元(除房屋外),注冊(cè)資金≥5萬元。
4、執(zhí)業(yè)人員
(1)法定代表人:申請(qǐng)開設(shè)個(gè)體診所(室)的負(fù)責(zé)人必須是具有柳州市常住戶口,具備國(guó)家承認(rèn)的中專以上(含中專)醫(yī)學(xué)學(xué)歷,獲得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格》并從事5年以上臨床工作,經(jīng)二級(jí)以上醫(yī)院體檢證明身體健康,能適應(yīng)擬開設(shè)的診療科目需要非在職的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
(2)其他執(zhí)業(yè)人員:受聘于個(gè)體診所(室)的人員,應(yīng)持有國(guó)家承認(rèn)的中專以上(含中專)醫(yī)學(xué)學(xué)歷,《醫(yī)師資格證》(或《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》),二級(jí)以上醫(yī)院身體健康證明、離退休證明或離職證明、待業(yè)證明。
(二)診所(室)的建筑與布局規(guī)定
1、布局:診所(室)的內(nèi)部功能分區(qū)應(yīng)按從污染區(qū)→半清潔區(qū)→清潔區(qū)的流程進(jìn)行布局,避免發(fā)生診所(室)內(nèi)交叉感染。根據(jù)所設(shè)診療科目至少設(shè)置診室、處置室、治療室、消毒室,各室必須獨(dú)立并張貼有標(biāo)志牌。診室、處置室、治療室每室使用面積至少不小于8平方米,消毒室至少不小于4平方米,室內(nèi)凈高度不低于2.6米。
中醫(yī)診所和醫(yī)療美容診所根據(jù)實(shí)際執(zhí)業(yè)情況分別按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)》和《美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》來執(zhí)行。
2、建筑材料和設(shè)備
(1)診所(室)內(nèi)各醫(yī)療用房之間應(yīng)使用磚墻或鋁合金玻璃分隔到頂。診所(室)內(nèi)所有磚墻內(nèi)墻面貼1.5米高的淺色瓷磚,地面鋪設(shè)防滑耐磨地磚,天面涂覆防霉涂料,以便于清洗和消毒。室內(nèi)安裝良好的機(jī)械通風(fēng)設(shè)施(空調(diào)、排氣扇和電扇)及空氣消毒設(shè)施(如紫外線燈)。
(2)開設(shè)口腔科的診所,應(yīng)設(shè)有一間牙模制作間。① 必須是獨(dú)立的房間,面積≥8平方米。要求用磚墻或鋁合金玻璃分隔到頂;內(nèi)安裝兩個(gè)洗手消毒池(磚砌水池可見面貼瓷磚),安裝紫外線空氣消毒燈(要求懸掛于室中央,距離地面2米)和排氣扇。(3)設(shè)有手術(shù)室的診所(如醫(yī)療美容外科診所),手術(shù)室應(yīng)該分設(shè)醫(yī)務(wù)人員入口和病人入口,并按照換鞋→更衣→洗手消毒→準(zhǔn)備→手術(shù)的流程進(jìn)行設(shè)計(jì)。(4)開設(shè)有靜脈用藥的診所,還應(yīng)配備有急救設(shè)備和急救藥品。
3、診療設(shè)備
(1)基本設(shè)備
診察床、診察桌、診察凳、聽診器、血壓計(jì)、出診箱、體溫計(jì)、壓舌板、處置臺(tái)、注射器、紗布罐、方盤、藥品柜、紫外線燈、高壓滅菌設(shè)備。
(2)?圃\所按衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)》的要求設(shè)置。
4、消毒隔離
(1)設(shè)置有消毒供應(yīng)室,面積不小于4平方米,有專門的清洗診療用具及診療床上用品的消毒供應(yīng)室,內(nèi)設(shè)洗消池兩個(gè),配有高壓滅菌設(shè)備、洗衣機(jī)、消毒劑等設(shè)施。口腔診所還必需配備有快速壓力蒸汽滅菌器。
(2)執(zhí)業(yè)人員要掌握消毒、隔離和無菌操作等基本知識(shí)和技能,并經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)抽查考核合格。
(三)醫(yī)療服務(wù)管理制度
1、規(guī)章制度:制定與開設(shè)的診療科目相適應(yīng)的醫(yī)療規(guī)章制度、醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及人員崗位責(zé)任制,并裝訂成冊(cè),確保醫(yī)療安全和質(zhì)量。
2、執(zhí)業(yè)人員符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定,遵守國(guó)家衛(wèi)生法律法規(guī)。工作時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生,穿著工作服,戴口罩,佩戴標(biāo)明執(zhí)業(yè)人員姓名、醫(yī)學(xué)專業(yè)職稱(或職務(wù))、執(zhí)業(yè)科目、診所名稱的工作牌。