一、職工基本養(yǎng)老保險的調(diào)整
(一)根據(jù)省人力資源社會保障廳、財政廳、地方稅務局《關于公布2016社會保險年度企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險繳費工資上限和下限的通知》(粵人社函1547號)精神,2016社會保險年度職工基本養(yǎng)老保險繳費工資下限繼續(xù)按上一社會保險年度的標準2408元執(zhí)行,上限為全省度城鎮(zhèn)非私營單位在崗職工月平均工資4986元的300%,即14958元;高于2408元的按實際工資為繳費工資,超過14958元以上部分的不計征養(yǎng)老保險費。單位繳費比例13%,個人繳費比例8%。
(二)喪葬補助金和撫恤金等養(yǎng)老保險待遇按新的基數(shù)調(diào)整;基礎養(yǎng)老金計發(fā)基數(shù)按全省度城鎮(zhèn)非私營單位在崗職工月平均工資執(zhí)行;由于養(yǎng)老金于今年1月已作調(diào)整,故此次不作調(diào)整。
二、職工基本醫(yī)療保險的調(diào)整
(一)社會保險年度職工基本醫(yī)療保險繳費工資下限為本市度城鎮(zhèn)非私營單位在崗職工月平均工資3744元的60%,即2246元,上限為本市度城鎮(zhèn)非私營單位在崗職工月平均工資3744元的300%,即11232元。高于2246元的按實際工資為繳費工資,超過11232元以上部分的不計征醫(yī)療保險費。單位繳費比例6%,個人繳費比例2%。
(二)年度內(nèi)醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額由原來的240480元調(diào)整為269568元。
(三)參保人欠繳職工基本醫(yī)療保險費月份數(shù)超過3個月的,可按規(guī)定辦理補繳欠費手續(xù),欠費期間發(fā)生的醫(yī)療費用,統(tǒng)籌基金不予支付。補繳欠費后,從正常繳費的當月重新計算連續(xù)繳費時間,次月起按基本醫(yī)療保險規(guī)定享受職工基本醫(yī)療保險待遇,連續(xù)繳費時間不滿6個月的,住院治療費用由統(tǒng)籌基金按規(guī)定降低10%比例支付。
(四)職工基本醫(yī)療保險門診特定病種的調(diào)整:在原來22種門診特定病種的基礎上,將系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肺結(jié)核納入我市職工基本醫(yī)療保險門診特定病種范圍,按B類病種管理,報銷比例65%,統(tǒng)籌基金年度支付限額4500元;將原來的“腎移植術后(抗排異反應治療)”病種調(diào)整為“器官移植術后(抗排異反應治療)”,按D類病種管理,報銷比例85%,統(tǒng)籌基金年度支付限額50000元。
三、職工失業(yè)保險的調(diào)整
社會保險年度職工失業(yè)保險繳費工資下限為本市企業(yè)職工最低工資標準,即1210元,上限為本市度城鎮(zhèn)非私營單位在崗職工月平均工資3744元的300%,即11232元。高于1210元的按實際工資為繳費工資,超過11232元以上部分的不計征失業(yè)保險費。繳費比例統(tǒng)一為單位1.5%,個人0.5%。
四、職工工傷保險的調(diào)整
(一)社會保險年度職工工傷保險繳費工資下限為本市度城鎮(zhèn)非私營單位在崗職工月平均工資3744元的60%,即2246元,上限為本市度城鎮(zhèn)非私營單位在崗職工月平均工資3744元的300%,即11232元。高于2246元的按實際工資為繳費工資,超過11232元以上部分的不計征工傷保險費。單位繳費比例按行業(yè)確定,個人不繳費。
(二)傷殘津貼在今年1月份已經(jīng)調(diào)整,此次不作調(diào)整。
(三)供養(yǎng)直系親屬撫恤金和生活護理費按本市度城鎮(zhèn)非私營單位在崗職工月平均工資增長率12.1%的比例作調(diào)整。
五、職工生育保險的調(diào)整
社會保險年度職工生育保險繳費工資下限為本市度城鎮(zhèn)非私營單位在崗職工月平均工資3744元的60%,即2246元,上限為本市度城鎮(zhèn)非私營單位在崗職工月平均工資3744元的300%,即11232元。高于2246元的按實際工資為繳費工資,超過11232元以上部分的不計征生育保險費。單位繳費比例1%,個人不繳費。
六、城鄉(xiāng)居民大病保險的調(diào)整
根據(jù)《廣東省人民政府辦公廳關于印發(fā)開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作實施方案(試行)的通知》(粵辦函134號)要求,我市城鄉(xiāng)居民大病保險籌資標準調(diào)整為每人每年23元,并從1月1日起計調(diào)。
以上調(diào)整,除第六點外,均從7月1日起執(zhí)行。若省有最新文件規(guī)定,按其執(zhí)行。