2017年江西禽流感H7N9最新消息,江西禽流感病例情況報告
江西報告H7N9病例28例,死亡7人
據江西省衛(wèi)生部門16日公布的統(tǒng)計數(shù)據,2017年1月1日至2月12日,該省報告H7N9病例28例,死亡7人。2月13日至15日,全省無新增H7N9病例。
江西省疾病預防控制中心專家評估認為,疫情總體特點未發(fā)生改變,接觸被感染的禽或暴露于活禽經營市場是人感染的重要危險因素。
上饒、贛州等多地活禽交易場所臨時休市
中新網記者17日從多地官方獲悉,2月16日-17日,婺源縣所有活禽交易場所臨時休市;廣豐區(qū)政府從2月14日起至2月28日止,所有市場暫時關閉活禽及活體鳥類交易區(qū)域和殺白家禽(即經過殺死脫毛處理)交易區(qū)域。
此前,贛州市章貢區(qū)、經濟技術開發(fā)區(qū)管委會發(fā)布公告稱,2月11日至17日,該兩區(qū)范圍內所有活禽市場交易場所臨時休市。此外,今年1月,發(fā)現(xiàn)H7N9確診病例的九江市就已經啟動應急預案,該市中心城區(qū)活禽交易場所暫時休市。
專家:避免直接接觸活禽類、鳥類或其糞便
H7N9病例的潛伏期一般多為7天以內,也可長達10天。肺炎為主要臨床表現(xiàn),患者常出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰,可伴有頭痛、肌肉酸痛、腹瀉或嘔吐等癥狀。重癥患者病情發(fā)展迅速,多在發(fā)病3-7天出現(xiàn)重癥肺炎,體溫大多持續(xù)在39℃以上,出現(xiàn)呼吸困難,可伴有咯血痰。?焖龠M展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒性休克和多臟器功能障礙綜合征。少數(shù)患者可為輕癥,僅表現(xiàn)為發(fā)熱伴上呼吸道感染癥狀。
據專家介紹,H7N9病例早期發(fā)病無特異性表現(xiàn),早診早治困難,后期重癥病例治療效果差,病死率高,目前報告病例的總體病死率在40%左右。
江西省衛(wèi)生計生委專家建議,公眾在日常生活中應避免接觸病死禽類,尤其在冬春季應盡量避免直接接觸活禽類、鳥類或其糞便,若接觸,須盡快洗手;購買有檢疫證明的冷鮮禽、冰鮮禽及其產品;生禽肉和雞蛋等一定要燒熟煮透,加工處理生禽肉和蛋類后要徹底洗手;食品加工過程中要做到生熟分開;若有發(fā)熱及呼吸道癥狀,應戴上口罩,盡快就診。
H7N9禽流感救治費用需要多少?
對此,地壇醫(yī)院感染科副主任、病毒性傳染病專家王凌航表示,H7N9病毒容易引起重癥,而重癥患者多伴隨著多臟器功能衰竭,不同器官衰竭采取的治療措施也不相同,比如腎衰竭患者要用腎替代療法治療。
他說,在接到H7N9的患者后,醫(yī)院會不遺余力進行救治,治療費用有時甚至高達幾十萬元左右。
近日,江西省對外發(fā)布消息稱,在H7N9禽流感流行季節(jié),將已經購買城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的感染H7N9禽流感患者的治療費用納入醫(yī)保報銷、應急救助及大病保險范圍。
以江西省為例,江西省今年H7N9禽流感患者情況多為重癥。此外,大多治療項目、藥物在醫(yī)保報銷目錄之外,患者自付比例較高;颊吣挲g普遍較大,多來自于農村,且以農民、工人、菜場商販等低收入人群為主,一些患者家庭因費用問題放棄治療。
早在2013年,國務院總理李克強就明確要求,絕不能出現(xiàn)H7N9病人因費用耽誤治療問題。
當年,國家衛(wèi)計委就明確通知,感染H7N9禽流感患者醫(yī)療救治費用通過醫(yī)保解決,并強調費用按照規(guī)定渠道解決,嚴禁因費用問題延誤救治或推諉患者。
其實,安徽、廣東、湖北、山東等多個省早已明確H7N9禽流感患者的醫(yī)療救治費用通過醫(yī)保解決。
以福建省為例,2013年福建省將禽流感治療藥物奧司他韋納入新農合限制支付范圍(限流感重癥患者)。又進一步放寬將禽流感治療藥物納入新農合支付范圍,將原來的“限流感重癥患者”調整為“限病毒性流感患者”。
再如,安徽省將病人救治費用納入保障城鄉(xiāng)居民大病保險補助和疾病應急醫(yī)療救助基金支付范圍。
H7N9禽流感的癥狀有哪些?
H7N9禽流感是通過家畜或者家禽傳播病菌的,目前是一種新型的重型病毒,病毒是2013年3月在上海和安徽率先發(fā)現(xiàn)的。在未經檢驗的家畜或者家禽,千萬別去觸碰或者食用,即使是已死亡的家禽也是具有傳播病菌的危險,一旦發(fā)現(xiàn)或者疑似病者,應該立馬隔離觀察治療。
H7N9禽流感的潛伏期一般是7天,患者首先會出現(xiàn)感冒發(fā)燒的癥狀,如連續(xù)不斷的咳嗽,有痰,伴有頭痛的現(xiàn)象,較為嚴重的患者會出現(xiàn)全身疲憊不堪,肌肉酸痛,甚至出現(xiàn)重度肺炎,體溫一直持續(xù)在39度以上,高燒不退,長時間下去則會出現(xiàn)呼吸困難的現(xiàn)象,如果出現(xiàn)休克情況,隨時威脅到生命。如果感覺不舒服可到醫(yī)院做血常規(guī)檢查,看有無出現(xiàn)白細胞、血小板等指標的異常情況;血生化的檢查:C反應蛋白有無升高、肌紅蛋白升高、肌酸激酶、丙氨酸氨基轉移酶的升高等等;病原學的監(jiān)測,核酸的檢測和病毒分離。
H7N9禽流感主要是通過人類通過接觸帶有H7N9病毒的禽類及其分泌物和排泄物傳播,所以千萬別去觸碰和食用家禽,真的要食用應該徹底煮熟,觸碰家禽后應該洗手消毒,F(xiàn)在目前也只有家禽傳染給人的說法,而還沒發(fā)現(xiàn)人與人之間可以傳染的說法。經常接觸家禽的養(yǎng)殖戶,銷售者,宰殺,還有家禽的加工業(yè)者要特別注意,屬高危人群,可以選擇在這非常時期先停掉手上的工作,以免出現(xiàn)感染的風險。
如果發(fā)現(xiàn)疑似H7N9禽流感病人應當馬上進行隔離觀察治療。因為其病毒擴散是非常迅速,對患者應該立馬解決高燒咳嗽等問題,避免病情進一步的加重惡化。
H7N9禽流感如何預防?
禽類感染H7 N9病毒后,一般來說并不表現(xiàn)為發(fā)病或死亡。因此,表面看上去健康的禽,并不代表就是安全的,接觸活禽或暴露于有活禽的環(huán)境,特別是在有疫情的地區(qū)購買活禽,將大大增加感染H7N9病毒的風險。應努力改變購買和消費活禽的習慣,選擇正規(guī)的超市或農貿市場,購買經正規(guī)部門檢疫確認是安全的冷鮮、冰鮮禽類,可以極大降低H7N9病毒的感染風險。
盡量避免接觸活禽,更不要接觸病死禽。在禁止活禽交易的地區(qū),發(fā)現(xiàn)有流動攤販銷售活禽,應及時舉報。
生熟分開,燒熟煮透。做飯做菜時,一定要做到生熟分開。雞、鴨等禽肉及其肉制品以及禽蛋等一定要燒熟煮透后再吃。
從事禽類養(yǎng)殖、運輸、銷售、宰殺等行業(yè)人員在接觸禽類時,要做好個人防護(戴手套、戴口罩、穿工作服),接觸后注意用消毒液和清水徹底清潔雙手。農村家禽家畜飼養(yǎng)一定要與居住生活環(huán)境相對隔離,避免不同禽畜混養(yǎng),也不要將外來禽與家養(yǎng)禽混養(yǎng)。發(fā)現(xiàn)病死禽要及時報告動物衛(wèi)生監(jiān)督機構,以妥善處理。
如果出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、鼻塞、咳嗽、全身不適等癥狀時,應佩戴口罩,盡快到醫(yī)院就診,并主動告訴醫(yī)生自己發(fā)病前是否接觸過禽類及其分泌物、排泄物,是否到過活禽市場等情況,以便醫(yī)生及時、準確作出診斷和給予針對性的治療。
保持良好的個人衛(wèi)生習慣,勤洗手,咳嗽和打噴嚏時遮掩口鼻,不喝生水。居住、生活環(huán)境要注意適度通風換氣。注意飲食和營養(yǎng),保證充足睡眠,加強體育鍛煉,增強體質,提高免疫力。