江門(mén)市工傷保險(xiǎn)費(fèi)率浮動(dòng)管理辦法解讀

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下月起,我市實(shí)施新工傷保險(xiǎn)費(fèi)率浮動(dòng)管理辦法。全市各用人單位的工傷保險(xiǎn)行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率數(shù)據(jù)已上傳至江門(mén)市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局門(mén)戶網(wǎng)站進(jìn)行公布,各用人單位可通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)查詢核對(duì)本單位的工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率。如存在異議,需在6月21日前向?qū)俚厣绫2块T(mén)提出復(fù)核申請(qǐng),逾期不辦理視為認(rèn)可公布結(jié)果。地稅部門(mén)將于7月1日起按確認(rèn)的工傷保險(xiǎn)所屬行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率進(jìn)行征收。

由三類行業(yè)繳費(fèi)細(xì)化為八類

《江門(mén)市工傷保險(xiǎn)費(fèi)率浮動(dòng)管理辦法》明確,7月1日起,我市實(shí)行八檔工傷保險(xiǎn)費(fèi)率浮動(dòng)機(jī)制,即在原來(lái)費(fèi)率浮動(dòng)的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步細(xì)化行業(yè)分類和行業(yè)差別費(fèi)率,由現(xiàn)行的三類行業(yè)繳費(fèi)細(xì)化為八類行業(yè)進(jìn)行繳費(fèi)。一類至八類行業(yè)的基準(zhǔn)費(fèi)率由低到高分別為各用人單位職工工資總額的0.2%、0.4%、0.7%、0.9%、 1.1%、1.3%、1.4%、1.5%。

7月1日至2017年6月30日,各用人單位的繳費(fèi)費(fèi)率暫按所屬行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率確定,其中五類至八類行業(yè)用人單位的基準(zhǔn)費(fèi)率按下調(diào)后的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,對(duì)執(zhí)行下調(diào)政策后行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率仍升高的用人單位(與2015年10月1日實(shí)施階段下調(diào)前的行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率相比),其基準(zhǔn)費(fèi)率按“就低”原則執(zhí)行,即仍按照原基準(zhǔn)費(fèi)率執(zhí)行。一級(jí)、二級(jí)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化達(dá)標(biāo)的用人單位在所屬行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的基礎(chǔ)上下調(diào)0.03個(gè)百分點(diǎn),但下調(diào)后的繳費(fèi)費(fèi)率不低于一類風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)的基準(zhǔn)費(fèi)率。

未按時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)

將影響工傷保險(xiǎn)待遇核發(fā)

用人單位應(yīng)當(dāng)自行申報(bào)、按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),當(dāng)發(fā)生人員變動(dòng)的,應(yīng)及時(shí)到社保費(fèi)征收機(jī)構(gòu)等部門(mén)辦理減員、增員社保登記手續(xù)。《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定,用人單位為職工辦理工傷保險(xiǎn)參保手續(xù)次日起,在規(guī)定的繳費(fèi)周期內(nèi)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的,該參保職工發(fā)生工傷,由工傷基金按照《條例》規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。

用人單位應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加或者未按時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照《條例》規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)向職工支付費(fèi)用。用人單位按照規(guī)定補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)和滯納金后,由工傷保險(xiǎn)基金和用人單位按照《條例》規(guī)定支付新發(fā)生的費(fèi)用,即補(bǔ)繳前發(fā)生的工傷待遇由用人單位按照《條例》對(duì)工傷職工進(jìn)行支付,工傷基金不予支付。另外,用人單位少報(bào)職工工資,未足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),造成工傷職工享受的工傷保險(xiǎn)待遇降低的,工傷保險(xiǎn)待遇差額部分由用人單位向工傷職工補(bǔ)足。

江門(mén)市工傷保險(xiǎn)費(fèi)率浮動(dòng)管理辦法

第一條 為促進(jìn)工傷預(yù)防,加強(qiáng)工傷保險(xiǎn)基金管理,完善工傷保險(xiǎn)費(fèi)率浮動(dòng)機(jī)制,根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》、《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》、《人力資源社會(huì)保障部 財(cái)政部 關(guān)于調(diào)整工傷保險(xiǎn)費(fèi)率政策的通知》(人社部發(fā)〔2015〕71號(hào))和《人力資源社會(huì)保障部 財(cái)政部 關(guān)于做好工傷保險(xiǎn)費(fèi)率調(diào)整工作進(jìn)一步加強(qiáng)基金管理的指導(dǎo)意見(jiàn)》(人社部發(fā)〔2015〕72號(hào))等規(guī)定,結(jié)合我市實(shí)際,制定本辦法。

第二條 本辦法適用于江門(mén)市行政區(qū)域(含下轄三區(qū)四市)內(nèi)參加工傷保險(xiǎn)的用人單位(含有雇工的個(gè)體工商戶)。

第三條 工傷保險(xiǎn)費(fèi)根據(jù)“以支定收、收支平衡”的原則,確定用人單位行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率和費(fèi)率檔次。用人單位行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率和費(fèi)率檔次調(diào)整由市人力資源社會(huì)保障局會(huì)同市財(cái)政局提出并報(bào)請(qǐng)市政府批準(zhǔn)后實(shí)施。

第四條 市社保局根據(jù)用人單位的注冊(cè)登記材料和主要經(jīng)營(yíng)生產(chǎn)業(yè)務(wù)等情況,嚴(yán)格按照人社部發(fā)〔2015〕72號(hào)規(guī)定核定各用人單位所對(duì)應(yīng)的行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)類別(行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)分類見(jiàn)附件1)。

用人單位的行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)類別分為八類,一類至八類行業(yè)的基準(zhǔn)費(fèi)率由低到高分別為各用人單位職工工資總額的0.2%、0.4%、0.7%、0.9%、1.1%、1.3%、1.4%、1.5%。

用人單位跨行業(yè)經(jīng)營(yíng)的,以注冊(cè)登記材料記載的最高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)確定用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)類別。對(duì)勞務(wù)派遣企業(yè),可根據(jù)被派遣勞動(dòng)者實(shí)際用工單位所在行業(yè),或根據(jù)多數(shù)被派遣勞動(dòng)者實(shí)際用工單位所在行業(yè),確定其工傷風(fēng)險(xiǎn)類別。

為進(jìn)一步減輕用人單位工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)負(fù)擔(dān),根據(jù)國(guó)家、省供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革的有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我市工傷保險(xiǎn)基金運(yùn)行情況,在實(shí)施新的行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率基礎(chǔ)上,本市五類至八類行業(yè)的基準(zhǔn)費(fèi)率分別下調(diào)至各用人單位職工工資總額的1.0%、1.2%、1.3%、1.4%,對(duì)執(zhí)行下調(diào)政策后行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率仍升高的用人單位(與2015年10月1日實(shí)施階段下調(diào)前的行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率相比),其基準(zhǔn)費(fèi)率按“就低”原則執(zhí)行,即仍按照原基準(zhǔn)費(fèi)率執(zhí)行。實(shí)施期限自7月1日至2018年6月30日止,2018年7月1日起,五類至八類行業(yè)用人單位的基準(zhǔn)費(fèi)率按本條第二款規(guī)定執(zhí)行。

第五條 費(fèi)率浮動(dòng)辦法指市社保局在用人單位按行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的基礎(chǔ)上,根據(jù)用人單位上一自然年度(1月1日至12月31日,下同)的工傷保險(xiǎn)費(fèi)支出率,核定其在當(dāng)年社保年度(當(dāng)年的7月1日至次年的6月30日,下同)應(yīng)當(dāng)浮動(dòng)的工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)比例。

工傷保險(xiǎn)費(fèi)支出率,是指上一自然年度工傷保險(xiǎn)基金實(shí)際支付給用人單位工傷職工工傷保險(xiǎn)待遇的費(fèi)用(以市社保局給付工傷保險(xiǎn)待遇的時(shí)間為準(zhǔn))占該單位實(shí)際繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)的比例。上一自然年度非首次參保且繳費(fèi)月份不滿一年的用人單位,按實(shí)際繳費(fèi)月份計(jì)算其上一自然年度的工傷保險(xiǎn)費(fèi)支出率。

市社保局發(fā)放工傷保險(xiǎn)待遇時(shí),將屬于工傷職工個(gè)人部分待遇劃入其社會(huì)保障卡內(nèi);工傷職工本人未有社會(huì)保障卡的,將屬于工傷職工個(gè)人部分待遇劃入其銀行卡或銀行帳戶內(nèi);若用人單位已墊付相關(guān)待遇的,將墊付的費(fèi)用劃入單位銀行賬戶。

第六條 有下列情形之一的,年度內(nèi)發(fā)生的工傷事故及其工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi)用不納入用人單位工傷保險(xiǎn)費(fèi)支出率統(tǒng)計(jì)范圍:

(一)職工在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;

(二)職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的;

(三)職工由用人單位指派前往依法宣布為疫區(qū)的地方工作而感染疫病的。

第七條 市社保局應(yīng)按照以下標(biāo)準(zhǔn)核定用人單位工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率:

(一)一類行業(yè)用人單位的工傷保險(xiǎn)費(fèi)率浮動(dòng)標(biāo)準(zhǔn):

1.上一自然年度工傷保險(xiǎn)費(fèi)支出率在100%以下(含100%)的用人單位,按本行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率繳納當(dāng)年社保年度的工傷保險(xiǎn)費(fèi);

2.上一自然年度工傷保險(xiǎn)費(fèi)支出率大于100%、小于120%(含120%)的用人單位,按本行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的120%繳納當(dāng)年社保年度的工傷保險(xiǎn)費(fèi);

3.上一自然年度工傷保險(xiǎn)費(fèi)支出率大于120%的用人單位,按本行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的150%繳納當(dāng)年社保年度的工傷保險(xiǎn)費(fèi);

(二)二類至八類行業(yè)用人單位的工傷保險(xiǎn)費(fèi)率浮動(dòng)標(biāo)準(zhǔn):

1.上一自然年度工傷保險(xiǎn)費(fèi)支出率在10%以下(含10%)的用人單位,按本行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的50%繳納當(dāng)年社保年度的工傷保險(xiǎn)費(fèi);

2.上一自然年度工傷保險(xiǎn)費(fèi)支出率大于10%、小于50%(含50%)的用人單位,按本行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的80%繳納當(dāng)年社保年度的工傷保險(xiǎn)費(fèi);

3.上一自然年度工傷保險(xiǎn)費(fèi)支出率大于50%、小于100%(含100%)的用人單位,按本行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率繳納當(dāng)年社保年度的工傷保險(xiǎn)費(fèi);

4.上一自然年度工傷保險(xiǎn)費(fèi)支出率大于100%、小于120%(含120%)的用人單位,按本行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的120%繳納當(dāng)年社保年度的工傷保險(xiǎn)費(fèi);

5.上一自然年度工傷保險(xiǎn)費(fèi)支出率大于120%的用人單位,按本行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的150%繳納當(dāng)年社保年度的工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

第八條 用人單位出現(xiàn)下列情形的,工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率按以下辦法核定:

(一)對(duì)一級(jí)、二級(jí)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化達(dá)標(biāo)有效期內(nèi)的用人單位,從其提交省級(jí)以上安全監(jiān)管部門(mén)相關(guān)證書(shū)原件及復(fù)印件后的次月起,在原核定工傷保險(xiǎn)費(fèi)率的基礎(chǔ)上下調(diào)0.03個(gè)百分點(diǎn),但下調(diào)后的繳費(fèi)費(fèi)率不低于一類風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)的基準(zhǔn)費(fèi)率。

(二)用人單位上一自然年度在我市首次參保且繳費(fèi)年限不滿一年的,不參加當(dāng)年的費(fèi)率浮動(dòng),仍按行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率繳費(fèi)。

第九條 用人單位再次進(jìn)行費(fèi)率浮動(dòng)時(shí),仍以行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率為基礎(chǔ)進(jìn)行浮動(dòng)。

用人單位工傷保險(xiǎn)費(fèi)率浮動(dòng)原則上每年調(diào)整一次,由市社保局核定后,在調(diào)整前一個(gè)月通知用人單位和社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)。

用人單位的注冊(cè)登記材料和主要經(jīng)營(yíng)生產(chǎn)業(yè)務(wù)等情況發(fā)生變化需調(diào)整行業(yè)類別的,應(yīng)及時(shí)持注冊(cè)登記材料及有關(guān)證明材料,到市社保局辦理行業(yè)類別變更手續(xù);市社保局出具《行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)類別通知書(shū)》,通知用人單位和社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)在辦理變更手續(xù)的次月起按新核定的費(fèi)率繳費(fèi)。

第十條 江門(mén)市工傷保險(xiǎn)基金累計(jì)結(jié)存(含儲(chǔ)備金,下同)的正常規(guī)模原則上控制在12個(gè)月左右的平均支付水平。當(dāng)工傷保險(xiǎn)基金累計(jì)結(jié)存規(guī)模低于9個(gè)月左右平均支付水平時(shí),通過(guò)加強(qiáng)工傷預(yù)防,適時(shí)調(diào)整行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率具體標(biāo)準(zhǔn)或上浮費(fèi)率等措施,確;鸢踩沙掷m(xù)運(yùn)行和各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇支付。

第十一條 市社保局應(yīng)每年對(duì)各用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)狀況進(jìn)行一次全面評(píng)估,并根據(jù)其工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率、職業(yè)病危害程度等因素,確定其費(fèi)率是否浮動(dòng)及浮動(dòng)檔次。對(duì)風(fēng)險(xiǎn)程度驟升的單位,可一次上浮兩個(gè)檔次,并通過(guò)適當(dāng)形式通報(bào),以示警戒。

第十二條 各級(jí)政府職能部門(mén)、用人單位和職工應(yīng)加強(qiáng)工傷預(yù)防,防范工傷事故風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。市社保局應(yīng)與市工商局、市民政局和市編辦加強(qiáng)溝通,建立用人單位注冊(cè)登記信息系統(tǒng)互聯(lián)互通工作機(jī)制,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享。

第十三條 各市、區(qū)要加強(qiáng)對(duì)費(fèi)率政策執(zhí)行情況的監(jiān)控,建立費(fèi)率調(diào)整和實(shí)施情況定期報(bào)備制度。市社保局應(yīng)在每年9月底前將本市上一社保年度工傷保險(xiǎn)基準(zhǔn)費(fèi)率調(diào)整變化情況和浮動(dòng)費(fèi)率實(shí)施情況及實(shí)施效果報(bào)市人力資源社會(huì)保障局和市財(cái)政局。

第十四條 本辦法從7月1日起實(shí)施,有效期為五年。7月1日起至2017年6月30日止,各用人單位的繳費(fèi)費(fèi)率暫按所屬行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率確定,其中五類至八類行業(yè)用人單位的基準(zhǔn)費(fèi)率按下調(diào)后的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,一級(jí)、二級(jí)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化達(dá)標(biāo)的用人單位在所屬行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的基礎(chǔ)上下調(diào)0.03個(gè)百分點(diǎn),但下調(diào)后的繳費(fèi)費(fèi)率不低于一類風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)的基準(zhǔn)費(fèi)率。2017年7月1日起按本辦法執(zhí)行費(fèi)率浮動(dòng)。《印發(fā)〈江門(mén)市人力資源和社會(huì)保障局關(guān)于江門(mén)市工傷保險(xiǎn)費(fèi)率浮動(dòng)管理辦法〉的通知》(江人社發(fā)〔2012〕642號(hào))同時(shí)廢止。如國(guó)家、省有新規(guī)定,從其規(guī)定執(zhí)行。

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