重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效評價自評報告

根據(jù)《湖南省財政廳關(guān)于提前下達(dá)2019年重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中央補(bǔ)助資金預(yù)算指標(biāo)的通知》（湘財社指〔2018〕113號）、《湖南省財政廳關(guān)于下達(dá)2019年中央補(bǔ)助重大傳染病防控項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)的通知》（湘財社指〔2019〕65號）文件精神，我區(qū)切實(shí)開展2019年中央重大公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)工作，現(xiàn)將相關(guān)情況報告如下。

一、項(xiàng)目基本情況

（一）項(xiàng)目基本情況簡介

重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目屬于社會公益性項(xiàng)目，是黨和政府惠民工程，是落實(shí)“預(yù)防為主，普及健康”衛(wèi)生方針的大事，也是我國公共衛(wèi)生制度建設(shè)的重要組成部分。2019年中央下達(dá)的擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃、艾滋病防治、結(jié)核病防治、慢性病防治項(xiàng)目，由赫山區(qū)疾病預(yù)防控制中心組織實(shí)施，覆蓋赫山區(qū)15個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道。

（二）項(xiàng)目績效目設(shè)定及指標(biāo)完成情況

1、擴(kuò)大免疫規(guī)劃：國家免疫規(guī)劃疫苗接種率目標(biāo)為90%以上，實(shí)際完成率171897／171995＝99.94%。

2、艾滋病防治：艾滋病抗病毒治療任務(wù)完成率目標(biāo)為100%，實(shí)際完成率為293／349＝83.95%；高危人群干預(yù)檢測覆蓋率目標(biāo)為70%以上，實(shí)際完成率為361／367＝98.37%；

3、結(jié)核病防治：可疑患者檢查任務(wù)完成率目標(biāo)為85%以上，實(shí)際完成率為2092／2580＝81.09%；肺結(jié)核患者成功治療率目標(biāo)為90%以上，實(shí)際治療成功率為508／514＝98.83%。

4、慢性病防治：慢病示范區(qū)建設(shè)目標(biāo)為建設(shè)1個健康主題公園，4個健康社區(qū)，10個健康機(jī)關(guān)共15個健康場所。實(shí)際完成建設(shè)了1個健康主題公園、5個健康社區(qū)、20個健康機(jī)關(guān)共26個健康場所，完成率為26／15＝173.33%。心腦血管事件報告目標(biāo)率為0.3%，實(shí)際完成率為4451／830000＝0.54%。

二、績效評價工作情況

（一）績效評價目的

規(guī)范財政資金管理，牢固樹立預(yù)算績效理念，強(qiáng)化項(xiàng)目支出責(zé)任，提高財政資金使用效益，提升項(xiàng)目實(shí)施能力。項(xiàng)目實(shí)施，可促進(jìn)居民健康意識的提高和不良生活方式的改變，逐步樹立起自我健康管理的理念；可以減少主要健康危險因素，預(yù)防和控制傳染病及慢性病的發(fā)生和流行；可以提高公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)急處置能力，建立起維護(hù)

居民健康的第一道屏障，對于提高居民健康素質(zhì)有重要促進(jìn)作用。

（二）項(xiàng)目資金安排與使用情況

2019年，上級下?lián)艿轿覅^(qū)疾控中心擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃、艾滋病防治、結(jié)核病防治、慢性病防治4項(xiàng)中央重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金總額為87萬元。區(qū)疾控中心按照項(xiàng)目實(shí)施要求，做好專賬，做到專款專用。2019度年4項(xiàng)重大公衛(wèi)項(xiàng)目共使用資金87萬元，資金使用率100%，具體收支情況見下表：

2019年重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金收支情況表

（三）項(xiàng)目組織情況分析

區(qū)疾控中心成立了以主任為組長，分管副主任為副組長，各相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理小組，負(fù)責(zé)項(xiàng)目的實(shí)施。對重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目的執(zhí)行以《國家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》與上級相關(guān)政策、文件為基本依據(jù)，明確了項(xiàng)目范圍和內(nèi)容。

（四）項(xiàng)目管理情況分析

制定了項(xiàng)目的年度目標(biāo)、項(xiàng)目考核細(xì)則、項(xiàng)目績效考核實(shí)施方案和督查考核辦法，考核的結(jié)果及時通報。做到年初有工作計劃，年終有工作總結(jié)。對項(xiàng)目實(shí)施落后科室即時提出整改意見要求定期整改。

三、項(xiàng)目績效情況

（一）產(chǎn)出分析

1、項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)性分析

（1）項(xiàng)目成本（預(yù)算）控制情況。2019，下?lián)艿絽^(qū)疾控中心擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃、艾滋病防治、結(jié)核病防治、慢性病防治4項(xiàng)中央重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金總額為87萬元。實(shí)際使用金額為87萬元，資金使用率100%。

（2）項(xiàng)目成本（預(yù)算）節(jié)約情況。專項(xiàng)資金節(jié)余0萬元，成本節(jié)約率為0%。

2、項(xiàng)目效率性分析

（1）項(xiàng)目的實(shí)施進(jìn)度

該項(xiàng)目至2019年12月31日，已全部完成年初目標(biāo)。

（2）項(xiàng)目完成質(zhì)量

2019年中央下達(dá)重大公共衛(wèi)生服務(wù)擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃、艾滋病防治、結(jié)核病防治、慢性病防控項(xiàng)目，除艾滋病防治項(xiàng)目中抗病毒治療任務(wù)完成率只完成了83.95%外，其他項(xiàng)目基本完成了預(yù)期目標(biāo)任務(wù)�？共《局委熉饰赐瓿深A(yù)定目標(biāo)，主要是因?yàn)椴糠职�滋病患者出現(xiàn)了聯(lián)系方式更改、外出無法找到人及個別患者拒絕服藥治療。

（二）效益分析

1、經(jīng)濟(jì)效益。通過項(xiàng)目的實(shí)施，在一定程度上減輕了居民日常健康管理的費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

2、社會效益。通過向居民免費(fèi)發(fā)放宣傳資料、開展健康咨詢、舉辦講座等形式的健康教育的宣傳，提高了居民健康意識，改變了不良生活方式，逐步樹立起自我健康管理的理念；通過預(yù)防接種和健康管理，減少主要健康危險因素，預(yù)防和控制傳染病及慢性病的發(fā)生和流行；通過突發(fā)公共衛(wèi)生服務(wù)事件的處理，提高了公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)急處置能力，建立起維護(hù)居民健康的第一道屏障，對于提高居民健康素質(zhì)有重要促進(jìn)作用。

3、可持續(xù)影響。通過工作人員對項(xiàng)目的宣傳，居民對基本公共衛(wèi)生服務(wù)的政策內(nèi)容理解得更為深入，會更加主動地選擇服務(wù)，基本公共衛(wèi)生服務(wù)的利用率將會得到提高，從而在一定程度上可以督促基層醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)學(xué)習(xí)提高業(yè)務(wù)水平，可持續(xù)地發(fā)揮服務(wù)效益。根據(jù)問卷調(diào)查統(tǒng)計，90%的居民認(rèn)為鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平近幾年有所提高。

4、社會公共或服務(wù)對象的滿意度。居民對公共衛(wèi)生服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療水平、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、總體服務(wù)的滿意度比較高。

四、存在的問題

1、項(xiàng)目下達(dá)績效目標(biāo)不夠明確，績效指標(biāo)有待進(jìn)一步細(xì)化。

在編制項(xiàng)目資金績效目標(biāo)時要求指向明確、細(xì)化量化、合理可行、相應(yīng)匹配。按照專項(xiàng)資金管理的相關(guān)規(guī)定，專項(xiàng)資金項(xiàng)目需要項(xiàng)目單位提交申報材料，明確項(xiàng)目資金達(dá)到的績效目標(biāo)等。

2、宣傳發(fā)動力度要加大，群眾對公共衛(wèi)生服務(wù)政策理解不夠。

目前公共衛(wèi)生服務(wù)的宣傳工作主要由衛(wèi)生系統(tǒng)承擔(dān)，要加大宣教力度，增強(qiáng)群眾對基本公共衛(wèi)生服務(wù)政策的理解，以發(fā)揮更大資金效益。

3、專業(yè)人才不足。公衛(wèi)專職人員少，服務(wù)能力偏低，工作經(jīng)費(fèi)緊張，儀器設(shè)備配備不足，工作開展較難。

五、其他需要說明的問題

（一）主要經(jīng)驗(yàn)及做法

1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任目標(biāo)。

2019年初，區(qū)疾控中心召開了公共衛(wèi)生服務(wù)工作大會，安排了全年各項(xiàng)工作，與各科室簽訂了責(zé)任狀。制定下發(fā)了《赫山疾控中心2019年公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目服務(wù)工作方案》；強(qiáng)化組織、管理、監(jiān)督職責(zé)；各科室進(jìn)一步強(qiáng)化職能，合理調(diào)配人員，努力落實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)工作責(zé)任制，形成一把手負(fù)總則、分管領(lǐng)導(dǎo)親自抓、科室主任具體抓、科內(nèi)人員協(xié)作、相互協(xié)調(diào)、相互促進(jìn)的工作格局。

2、強(qiáng)化培訓(xùn)，提高服務(wù)能力。

為了確保公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的進(jìn)一步實(shí)施，大力提高公衛(wèi)人員的工作能力，開展了學(xué)習(xí)培訓(xùn)，組織技能競賽。召開業(yè)務(wù)專干工作例會，結(jié)合工作實(shí)際，對項(xiàng)目工作存在的問題，及時進(jìn)行點(diǎn)評講解。

3、規(guī)范管理，加強(qiáng)督導(dǎo)整改

項(xiàng)目實(shí)施相關(guān)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計和上報工作實(shí)行季報制，重大工作實(shí)行日報制。各專業(yè)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)經(jīng)常深入基層了解項(xiàng)目進(jìn)展情況，及時開展工作指導(dǎo)，并定期和不定期的深入到各基層公共衛(wèi)生服務(wù)單位對項(xiàng)目工作進(jìn)行督導(dǎo)，對項(xiàng)目實(shí)施落后的單位及時下達(dá)整改意見書；強(qiáng)化日�？己耍�并把平時督導(dǎo)考核的得分作為年終考核得分的重要依據(jù)之一。組織公共衛(wèi)生指導(dǎo)機(jī)構(gòu)進(jìn)行了半年和年終基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作考核，對各單位存在的問題下發(fā)了整改意見書，并召開大會進(jìn)行點(diǎn)評。

（二）工作建議

1、努力抓好績效目標(biāo)管理。在申報專項(xiàng)資金時應(yīng)編制科學(xué)合理的項(xiàng)目績效目標(biāo)，做到績效目標(biāo)明確、細(xì)化、量化，從而有利于加強(qiáng)財政專項(xiàng)資金管理的落實(shí)和具體化。項(xiàng)目單位在項(xiàng)目實(shí)施過程中應(yīng)高度重視績效目標(biāo)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織實(shí)施，做到目標(biāo)明確、職責(zé)分明、責(zé)任到人，切實(shí)提高財政資金使用績效。

2、加強(qiáng)管理，將工作做到實(shí)處。

加強(qiáng)財務(wù)管理。一是嚴(yán)格按照《公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金管理制度》的要求對專項(xiàng)資金實(shí)行單獨(dú)列賬核算，準(zhǔn)確反映項(xiàng)目支出情況，不得擠占、挪用項(xiàng)目資金。二是項(xiàng)目資金撥付使用時應(yīng)將中央、省級、地方資金區(qū)分開來，便于各級財政政府部門考核財政資金效益；規(guī)范項(xiàng)目管理。公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作量大且工作繁瑣，應(yīng)進(jìn)一步規(guī)范項(xiàng)目管理，加強(qiáng)項(xiàng)目管理力度，加大督查的頻率，對基層單位督查中發(fā)現(xiàn)的問題要及時要求整改，將工作做到實(shí)處。

3、加大政府主導(dǎo)作用，提高群眾參與的主動性。

一方面基層單位應(yīng)繼續(xù)加強(qiáng)宣傳力度，采取宣傳欄、標(biāo)語、講座、咨詢等方式，讓廣大城鄉(xiāng)居民更全面了解公共衛(wèi)生服務(wù)政策的內(nèi)涵，提高群眾知曉率，鼓勵群眾積極參與，配合基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的開展；另一方面，要加強(qiáng)政府在項(xiàng)目宣傳中的主導(dǎo)作用，以便減輕甚至消除居民的抵觸情緒。

4、進(jìn)一步完善信息系統(tǒng)，促進(jìn)信息共享。

應(yīng)進(jìn)一步完善信息系統(tǒng)建設(shè)，加強(qiáng)公衛(wèi)信息軟件的開發(fā)和利用，實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)的互通整合，力爭早日形成醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)記錄相互共享，合理利用，發(fā)揮健康檔案的真正作用，提高老百姓的參與熱情，信息系統(tǒng)充分發(fā)揮臨床指導(dǎo)作用。

5、增加公衛(wèi)人員數(shù)量，提高公衛(wèi)人員的待遇和服務(wù)能力。

（一）.項(xiàng)目監(jiān)理人員月度績效考核分配制度

項(xiàng)目監(jiān)理人員月度績效考核分配制度為深化績效管理，強(qiáng)化激勵約束機(jī)制，進(jìn)一步激發(fā)職工積極性、體現(xiàn)多勞多得、公平分配的原則，促進(jìn)項(xiàng)目監(jiān)理工作，公司決定在實(shí)行員工履職考核的同時，在項(xiàng)目監(jiān)理人員中實(shí)行月度績效考核分配制度。實(shí)施辦法如下：一、適用范圍工程項(xiàng)目現(xiàn)場監(jiān)理人員(不包括試用期內(nèi)的人員和實(shí)習(xí)生)。 二、分配資金組成和限額用于月度績效考核分配的資金由兩部分組成：. 現(xiàn)場監(jiān)理人員每人每月從崗位工資中預(yù)扣元。...查看更多

（二）.《北京市中小學(xué)教師績效獎勵激勵機(jī)制項(xiàng)目管理辦法》規(guī)定

日前，北京發(fā)布的《北京市中小學(xué)教師績效獎勵激勵機(jī)制項(xiàng)目管理辦法》規(guī)定，本市將調(diào)整教師績效工資額度，建立績效獎勵激勵機(jī)制資金。同時，通知中還特別強(qiáng)調(diào)績效獎勵激勵機(jī)制資金不得平均發(fā)放，要“多勞多得，優(yōu)績優(yōu)酬”。目前本市教師的績效工資多為平均化，評價標(biāo)準(zhǔn)也不明確。教師的工資由基本工資和績效工資構(gòu)成。其中，基本工資根據(jù)教齡、職稱等確定，績效工資由基礎(chǔ)性績效工資、獎勵性績...查看更多

一是政府可適當(dāng)增加公衛(wèi)人員編制，對疾控機(jī)構(gòu)人員編制實(shí)行足額預(yù)算；二是政府應(yīng)增加專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)投入，確保項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)配套。

6、加大對疾控機(jī)構(gòu)的投入。財政要加大對公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)所需的設(shè)備購置和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)力度，改善公衛(wèi)機(jī)構(gòu)環(huán)境，滿足群眾公共衛(wèi)生服務(wù)需求。

7、項(xiàng)目資金分配及時分配。建議進(jìn)一步提高專項(xiàng)資金撥付效率，便于資金的及時使用和賬務(wù)管理。