所謂的生育保險(xiǎn)是給在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)的時(shí)候,由國(guó)家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度,國(guó)家或者社會(huì)對(duì)生育的職工必須給予的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會(huì)保險(xiǎn)制度。我國(guó)的生育保險(xiǎn)待遇主要包括兩項(xiàng)。第一是生育津貼,第二是生育醫(yī)療待遇。那么南寧生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件是什么?南寧生育保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少?南寧生育保險(xiǎn)報(bào)銷所需材料和流程有哪些?本文思而思學(xué)教育學(xué)小編為你詳細(xì)解釋。
報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
順產(chǎn)
1.女職工妊娠單胎滿28周及以上順產(chǎn)的,一次性補(bǔ)貼1800元;
2.難產(chǎn)或多胞胎順產(chǎn)的,一次性補(bǔ)貼2300元;
3.多胞胎難產(chǎn)的,一次性補(bǔ)貼2500元。
流產(chǎn)或終止妊娠
1.女職工懷孕不滿14周自然流產(chǎn)或因醫(yī)學(xué)需要終止妊娠的,一次性補(bǔ)貼300元
2.懷孕滿14周不滿28周自然流產(chǎn)或因醫(yī)學(xué)需要終止妊娠的,一次性補(bǔ)貼400元
3.懷孕滿28周及以上因醫(yī)學(xué)需要終止妊娠的,一次性補(bǔ)貼800元
生育手術(shù)
1.女職工實(shí)施放置、取出宮內(nèi)節(jié)育器的,一次性補(bǔ)貼150元。
2.職工實(shí)施絕育、復(fù)通手術(shù)的,一次性補(bǔ)貼1000元。
一次性分娩營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)
1.正常產(chǎn)、滿 7 個(gè)月以上流產(chǎn);上年度市職工月平均工資× 25% ;
2.難產(chǎn)、多胞胎:上年度市職工月平均工資× 50%
報(bào)銷條件
1.用人單位已經(jīng)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)
2.企業(yè)女職工符合計(jì)劃生育要求,在計(jì)劃內(nèi)的(順產(chǎn)、難產(chǎn)、流產(chǎn)、引產(chǎn)、放環(huán)術(shù)、取環(huán)術(shù)、復(fù)通術(shù)、絕育術(shù))
3.企業(yè)男職工配偶屬農(nóng)村或待業(yè)或所在單位沒(méi)有享受產(chǎn)假工資和報(bào)銷生育期間的費(fèi)用的
4.企業(yè)已參加生育保險(xiǎn)的職工
報(bào)銷材料
南寧市職工生育費(fèi)用報(bào)銷材料
1.企業(yè)職工生育保險(xiǎn)待遇審批表3份
2.身份證(復(fù)印件)1份
3.準(zhǔn)生證(計(jì)劃生育手冊(cè))(復(fù)印件)1份
4.出生醫(yī)學(xué)證明(復(fù)印件)1份
5.疾病診斷證明書(shū)(原件)1份
6.門(mén)診或出院病歷(復(fù)印件)1份
7.男職工配偶無(wú)工作證明(原件)1份
南寧市公費(fèi)生育費(fèi)用報(bào)銷材料
南寧市原享受公費(fèi)醫(yī)療待遇女職工生育費(fèi)用報(bào)銷材料
原享受公費(fèi)醫(yī)療待遇女職工生育費(fèi)用報(bào)銷
(一)須提供的資料:1、醫(yī)保IC卡;2、醫(yī)療收費(fèi)收據(jù)(發(fā)票);3、門(mén)診病歷、孕檢卡;4、生育費(fèi)用明細(xì)清單(含門(mén)診);5、《計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè)》或《二孩生育證》原件及復(fù)印件。
(二)須領(lǐng)填的表格:《南寧市原享受公費(fèi)醫(yī)療待遇女職工生育費(fèi)支付申報(bào)表》(一式3份)。
(三)業(yè)務(wù)辦理流程:1、將須提供資料和填寫(xiě)表格送市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)局醫(yī)療保險(xiǎn)待遇科審核;2、審核通過(guò)后,到醫(yī)療費(fèi)用核定科辦理費(fèi)用結(jié)算(城區(qū)原享受公費(fèi)醫(yī)療待遇女職工生育費(fèi)用報(bào)銷在城區(qū)辦理);(3)結(jié)算完成后,到基金結(jié)算科辦理領(lǐng)款手續(xù)。
南寧市計(jì)劃生育費(fèi)用報(bào)銷材料
南寧市符合計(jì)劃生育有關(guān)規(guī)定的流產(chǎn)報(bào)銷材料
符合計(jì)劃生育有關(guān)規(guī)定的流產(chǎn)
(一)須提供的資料:1、《計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè)》或《二孩生育證》原件及復(fù)印件;2、人口和計(jì)劃生育行政部門(mén)出具的節(jié)育證明或醫(yī)院開(kāi)具的不適合采取節(jié)育措施的證明原件及復(fù)印件(已采取節(jié)育措施后意外懷孕的提供);3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的疾病證明原件及復(fù)印件;4、病歷本;5、男職工配偶可享受待遇的,還須提供結(jié)婚證原件及復(fù)印件以及女方身份證原件和復(fù)印件。
(二)須領(lǐng)填的表格:《南寧市生育保險(xiǎn)待遇給付申報(bào)表》(一式4份)。
(三)業(yè)務(wù)辦理流程:1、用人單位應(yīng)當(dāng)在男職工的配偶辦理出院手續(xù)之日起,90日(職工本人6個(gè)月)內(nèi)向市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇,將須提供資料和填寫(xiě)表格送市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)局工傷和生育保險(xiǎn)待遇科審核,并辦理費(fèi)用結(jié)算;2、基金結(jié)算科根據(jù)工傷和生育保險(xiǎn)待遇科提供的撥款表,定期將生育保險(xiǎn)待遇撥付到用人單位賬戶。
報(bào)銷流程
女職工及男職工配偶生育待遇申領(lǐng)流程
1.用人單位應(yīng)當(dāng)在女職工辦理出院手續(xù)之日起,90日(職工本人6個(gè)月)內(nèi)向市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇,將須提供資料和填寫(xiě)表格送市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)局工傷和生育保險(xiǎn)待遇科審核,并辦理費(fèi)用結(jié)算
2.基金結(jié)算科根據(jù)工傷和生育保險(xiǎn)待遇科提供的撥款表,定期將生育保險(xiǎn)待遇撥付到用人單位賬戶。
符合計(jì)劃生育有關(guān)規(guī)定的流產(chǎn)報(bào)銷流程
1、用人單位應(yīng)當(dāng)在男職工的配偶辦理出院手續(xù)之日起,90日(職工本人6個(gè)月)內(nèi)向市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇,將須提供資料和填寫(xiě)表格送市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)局工傷和生育保險(xiǎn)待遇科審核,并辦理費(fèi)用結(jié)算
2、基金結(jié)算科根據(jù)工傷和生育保險(xiǎn)待遇科提供的撥款表,定期將生育保險(xiǎn)待遇撥付到用人單位賬戶。
原享受公費(fèi)醫(yī)療待遇女職工生育費(fèi)用報(bào)銷流程
1、將須提供資料和填寫(xiě)表格送市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)局醫(yī)療保險(xiǎn)待遇科審核
2、審核通過(guò)后,到醫(yī)療費(fèi)用核定科辦理費(fèi)用結(jié)算(城區(qū)原享受公費(fèi)醫(yī)療待遇女職工生育費(fèi)用報(bào)銷在城區(qū)辦理)
3結(jié)算完成后,到基金結(jié)算科辦理領(lǐng)款手續(xù)。
報(bào)銷時(shí)限及地點(diǎn)
辦理時(shí)限:15個(gè)工作日
辦理地址:
南寧市人力資源和社會(huì)保障局
地址:青秀區(qū)桂春路南二里4號(hào)
電話:0771-5505399
南寧市各區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)管理局地點(diǎn)及聯(lián)系電話一覽
南寧市人力資源和社會(huì)保障局
地址:青秀區(qū)桂春路南二里4號(hào)
電話:0771-5505399
南寧市青秀區(qū)人力資源和社會(huì)保障局
地址:青秀區(qū)仙葫大道東1
電話:0771-5566181
南寧市良慶區(qū)人力資源和社會(huì)保障局
地址:良慶區(qū)德政路20
電話:0771-4508877
南寧市邕寧區(qū)人力資源和社會(huì)保障局
地址:青秀區(qū)福興路3號(hào)
電話:0771-4792308
