生育保險(xiǎn)應(yīng)該如何報(bào)銷?具體流程如何?大家是否清楚呢?今天我們就一起來(lái)了解一下吧!
一、日照生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程
1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)前，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口
2、工作人員受理核準(zhǔn)后，簽發(fā)醫(yī)療證
3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi)，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口辦理待遇結(jié)算
4、工作人員受理核準(zhǔn)后，支付生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼。
二、日照生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍
1、生育津貼
2、生育醫(yī)療費(fèi)用
3、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用
三、日照生育保險(xiǎn)報(bào)銷多少錢
日照市女職工生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
1、生育津貼
生育津貼=當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資÷30(天)×假期天數(shù)
假期天數(shù)：
(1)正常產(chǎn)假90天(包括產(chǎn)前檢查15天)
(2)獨(dú)生子女假增加35天
(3)晚育假增加15天
2、生育醫(yī)療費(fèi)
(1)確認(rèn)生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用，由市勞動(dòng)和社會(huì)保障局同醫(yī)院定額結(jié)算(超過(guò)1萬(wàn)元以上的部分按核定數(shù)結(jié)算)。
(3)異地分娩的醫(yī)療費(fèi)用，低于定額標(biāo)準(zhǔn)的按實(shí)際報(bào)銷;高于定額標(biāo)準(zhǔn)的，按定額標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。
3、一次性分娩營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)
正常產(chǎn)、滿7個(gè)月以上流產(chǎn);上年度市職工月平均工資×25%
4、一次性補(bǔ)貼
在一、二級(jí)醫(yī)院分娩的，每人一次性增加300元補(bǔ)貼。
日照市男職工生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
辦理?xiàng)l件：
同時(shí)具備以下條件的參保男職工，可申請(qǐng)享受一次性生育補(bǔ)貼：
1、符合國(guó)家計(jì)劃生育政策規(guī)定和法定生育條件
2、配偶生育或因病理原因流產(chǎn)時(shí)，用人單位參加生育保險(xiǎn)并已為男職工正常連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)(不含補(bǔ)繳、欠繳和中斷繳費(fèi))滿10個(gè)月以上
3、配偶未列入生育保險(xiǎn)范圍，且生育第一胎。
補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)：
符合上述條件的男職工，可申請(qǐng)享受的一次性生育補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為：流產(chǎn)的200元;順產(chǎn)的1200元;難產(chǎn)或多胞胎生育的2000元。
四、日照生育保險(xiǎn)保險(xiǎn)時(shí)間
生育保險(xiǎn)是國(guó)家通過(guò)社會(huì)保險(xiǎn)立法，對(duì)生育職工給予經(jīng)濟(jì)、物質(zhì)等方面幫助的一項(xiàng)社會(huì)政策。其宗旨在于通過(guò)向生育女職工提供生育津貼、產(chǎn)假以及醫(yī)療服務(wù)等方面的待遇，保障她們因生育而暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力時(shí)的基本經(jīng)濟(jì)收入和醫(yī)療保健，幫助生育女職工恢復(fù)勞動(dòng)能力，重返工作崗位，從而體現(xiàn)國(guó)家和社會(huì)對(duì)婦女在這一特殊時(shí)期給予的支持和愛(ài)護(hù)。
生育保險(xiǎn)需連續(xù)買滿12個(gè)月，寶寶出生的18個(gè)月之內(nèi)報(bào)銷，同時(shí)報(bào)銷時(shí)需在保。生育保險(xiǎn)屬于典型的地方政策，各地規(guī)定各不一，有10個(gè)月，也有6個(gè)月甚至更低的。因此應(yīng)以當(dāng)?shù)厣绫Ｖ行臑闇?zhǔn)。
延伸閱讀：日照生育保險(xiǎn)繳費(fèi)比例
日照市企業(yè)生育保險(xiǎn)費(fèi)率降低，是貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院降低部分社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)率、支持企業(yè)發(fā)展的具體措施，也是經(jīng)濟(jì)新常態(tài)下減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)、增強(qiáng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展動(dòng)力的重要舉措。此次生育保險(xiǎn)費(fèi)率下調(diào)后，參保職工的相關(guān)待遇不受影響。日照市人社局、財(cái)政局決定自2015年10月1日起，將全市企業(yè)單位生育保險(xiǎn)費(fèi)率由原來(lái)的1%降低為0.5%。
繳費(fèi)方式:由單位負(fù)責(zé)繳交生育費(fèi)用(員工個(gè)人無(wú)需繳交生育保險(xiǎn)費(fèi)用)，單位一般通過(guò)賬戶轉(zhuǎn)賬渠道進(jìn)行繳交。
用人單位統(tǒng)一繳費(fèi)職工個(gè)人不繳費(fèi)
凡日照市行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)都要按照《山東省企業(yè)職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》，依法參加生育保險(xiǎn)，按時(shí)足額為本單位職工繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。駐日照的國(guó)家、省屬企業(yè)單位，不分隸屬關(guān)系，按屬地管理的原則，參加所在地的生育保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌。城鎮(zhèn)有雇工的個(gè)體工商戶暫不參加生育保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌，待條件成熟后逐步納入。生育保險(xiǎn)基金按照“以支定收、收支平衡”的原則籌集，全市統(tǒng)一比例，市、區(qū)縣分級(jí)統(tǒng)籌。
