四川生育保險報銷比例如何?今天我們就一起來看看相關內容吧!
一、四川生育保險報銷比例
生育醫(yī)療費包括女職工因生育發(fā)生的檢查費、接生費、手術費、住院床位費和藥品費。
計劃生育手術費包括因計劃生育實施放置(取出)宮內節(jié)育器、流產術、引產術、絕育及復通手術所發(fā)生的醫(yī)療費用。
生育醫(yī)療費、計劃生育手術費的支付范圍參照《四川省基本醫(yī)療保險和工傷保險藥品目錄》和《四川省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險診療項目和醫(yī)療服務設施管理暫行辦法》執(zhí)行，從生育保險基金中支付。
二、四川生育保險怎么報銷
參保人或經辦人攜帶上述資料前往社保參保機構辦理報銷手續(xù)。經審核，符合條件，資料齊全，辦理報銷。
哪些人員可以享受生育保險待遇?
生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用和生育津貼。根據(jù)《社會保險法》第五十四條第一款規(guī)定，用人單位已經繳納生育保險費的，其職工享受生育保險待遇;職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。
生育保險待遇中的生育醫(yī)療費用包括哪些項目?
根據(jù)《社會保險法》第五十五條規(guī)定，生育保險待遇中的生育醫(yī)療費用包括：
(1)生育的醫(yī)療費用;
(2)計劃生育的醫(yī)療費用;
(3)法律、法規(guī)規(guī)定的其他項目費用。
其中，生育的醫(yī)療費用是指生育女職工的檢查費、接生費、手術費、住院費、藥費等生育醫(yī)療費用;計劃生育的醫(yī)療的費用，根據(jù)《關于妥善解決城鎮(zhèn)職工計劃生育手術費用問題的通知》(勞社部發(fā)[1999]32號)規(guī)定，是指職工因實行計劃生育需要，實施放置(取出)宮內節(jié)育器、流產術、引產術、絕育及復通術所發(fā)生的費用。
三、四川生育保險報銷材料
1.女職工生育津貼、生育醫(yī)療費
《生育保險待遇審批表》一式兩份(加蓋單位行政公章)、勞動合同書、本人身份證、財政部門制作或監(jiān)制的醫(yī)療服務收費票據(jù)、出院證明書、生育指標、嬰兒出生證或其他醫(yī)學證明、婚姻證明。
2.男職工生育醫(yī)療費補貼
《生育保險待遇審批表》一式兩份(加蓋單位行政公章)、勞動合同書、本人身份證、財政部門制作或監(jiān)制的醫(yī)療服務收費票據(jù)、出院證明書、生育指標、嬰兒出生證或其他醫(yī)學證明、婚姻證明、配偶戶籍證明、配偶社會保險關系證明或配偶的失業(yè)證。
3.計劃生育手術費
《生育保險待遇審批表》一式兩份(加蓋單位行政公章)、手術費收費票據(jù)、病情證明書、勞動合同書、本人身份證、婚姻證明。
4.生育、計劃生育手術并發(fā)癥醫(yī)療費
《市生育、計劃生育手術并發(fā)癥住院醫(yī)療費審批表》一式兩份(加蓋單位行政公章)、財政部門制作或監(jiān)制的醫(yī)療服務收費票據(jù)、住院費用清單、復式處方、單位證明、出院證明書、婚姻證明、社會保險卡、本人身份證。
四、四川生育保險報銷條件
1.符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術。
2.參加生育保險累計滿一年的職工，在生育(流產)時仍在參保的職工，按有關規(guī)定享受生育保險待遇。
生育保險報銷時間是什么時候?
生育保險需連續(xù)買滿12個月，寶寶出生的18個月之內報銷，同時報銷時需在保。生育保險屬于典型的地方政策，各地規(guī)定各不一，有10個月，也有6個月甚至更低的。因此應以當?shù)厣绫Ｖ行臑闇省?/p>
我國生育保險待遇主要包括兩項：
一是生育津貼，用于保障“女職工”產假期間的基本生活需要
二是生育醫(yī)療待遇，用于保障“女職工”懷孕、分娩期間以及職工實施節(jié)育手術時的基本醫(yī)療保健需要。
生育保險繳費是由單位承擔全部費用，個人不承擔其費用
能夠獲得生育保險的人也僅僅是女職工其單位有繳費生育保險的“女”勞動者才可以獲得其報銷與補貼。
而單純的男性職工其單位有繳費，則是不能獲得相關費用的，主要是促使單位繳費統(tǒng)籌生育保險資金來源。
生育保險辦理程序：
(1)女職工懷孕后、流產或計劃生育手術前，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口
(2)工作人員受理核準后，簽發(fā)醫(yī)療證
(3)生育女職工產假滿30天內，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算
(4)工作人員受理核準后，支付生育醫(yī)療費和生育津貼。
