報(bào)銷范圍
1.用人單位為職工累計(jì)繳費(fèi)滿1年以上，并且繼續(xù)為其繳費(fèi)
2.市本級參加生育保險(xiǎn)并足額繳費(fèi)的參保職工
3.參保女職工產(chǎn)前檢查及住院分娩，參保職工未就業(yè)配偶生育或終止妊娠時(shí)，發(fā)生符合規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)用
下列生育、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用生育保險(xiǎn)基金不予支付：
1.不符合國家或者本省人口與計(jì)劃生育法律法規(guī)和政策規(guī)定的;
2.不符合統(tǒng)籌地區(qū)生育保險(xiǎn)就醫(yī)規(guī)定的;
3.不符合本省基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的;
4.因醫(yī)療事故發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;
5.治療生育合并癥的費(fèi)用;
6.因犯罪、酗酒、吸毒、自殘、他傷、打架斗毆、交通事故等造成終止妊娠的醫(yī)療費(fèi)用;
7.在國外或者香港、澳門特別行政區(qū)以及臺灣地區(qū)發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用;
9.實(shí)施人類輔助生殖術(shù)(如試管嬰兒等)發(fā)生的費(fèi)用;
10按照國家或者本省規(guī)定應(yīng)當(dāng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用
報(bào)銷材料
1.《運(yùn)城市市本級計(jì)劃生育人員備案登記表》(加蓋單位公章);
2.提供生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)過的《生育保險(xiǎn)住院申請通知單》;
3.職工本人身份證
4.結(jié)婚證
5.生育服務(wù)證(準(zhǔn)生證)
6.出生證
7.生育醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算單
8.明細(xì)單及病歷等有關(guān)證件的原件及復(fù)印件;生育女職工產(chǎn)前一年工資明細(xì)表等
辦理流程
1.參保單位到所屬經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交資料
2.經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受理參保單位生育保險(xiǎn)待遇申請支付材料時(shí)，應(yīng)按照本辦法規(guī)定審定支付條件和申報(bào)材料。
3.對符合生育保險(xiǎn)基金支付條件和申報(bào)材料齊全的，應(yīng)于30個(gè)工作日內(nèi)辦結(jié)審核手續(xù)并支付相關(guān)待遇
辦理時(shí)限及地址
辦理時(shí)限：30個(gè)工作日
辦理地址：
運(yùn)城市人力資源和社會保障局
地址:紅旗東街與中銀南路交匯北90米
聞喜縣人力資源和社會保障局
地址:牌樓東街附近
稷山縣人力資源和社會保障局
地址:稷峰東街24號
夏縣人力資源和社會保障局
地址:溫泉路中段
夏縣勞動(dòng)和社會保障局
地址:新建南路附近
