一、 享受生育保險(xiǎn)待遇的本市城鄉(xiāng)居民應(yīng)當(dāng)具備下列條件:
(一)按照規(guī)定參加本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn);
(二)符合國家和本市計(jì)劃生育規(guī)定。
二、 參保人員發(fā)生下列費(fèi)用,由城鄉(xiāng)居民生育保險(xiǎn)基金支付:
(一)產(chǎn)前檢查費(fèi);
(二)生育醫(yī)療費(fèi);
(三)計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)。
三、城鄉(xiāng)居民生育保險(xiǎn)采取定額支付、按項(xiàng)目支付和限額支付相結(jié)合的方式付費(fèi)。
四、城鄉(xiāng)居民生育保險(xiǎn)實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療管理制度。參保人員生育、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)等,應(yīng)當(dāng)?shù)蕉c(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)生產(chǎn)或就醫(yī)。
參保人員應(yīng)當(dāng)在懷孕后10周內(nèi),由本人或委托他人持該參保人員的妊娠診斷證明、身份證、社會保障卡等,到基層定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)辦理妊娠聯(lián)網(wǎng)登記。
五、參保人員應(yīng)當(dāng)持社會保障卡刷卡就醫(yī),發(fā)生的費(fèi)用即時(shí)報(bào)銷;應(yīng)當(dāng)由城鄉(xiāng)居民生育保險(xiǎn)基金支付的費(fèi)用,由社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)與定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)結(jié)算。