廣州生育保險辦理方式【薦讀】

思而思學(xué)網(wǎng)

辦理?xiàng)l件:

(1)參保人參加本市生育保險繳費(fèi)累計滿1年的;妊娠滿12周后至分娩前辦理,或符合生育政策因特殊原因計劃內(nèi)終止妊娠的,在行流產(chǎn)或引產(chǎn)手術(shù)前辦理(不需滿12周)。

辦理時間:

工作日

辦理方式:

(1)在生育保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理:

參保人(除外未就業(yè)配偶)在本市生育保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)檢及分娩或計劃內(nèi)終止妊娠的,由參保人攜帶相關(guān)資料到選定的生育保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請辦理。

(1)在廣州市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理:

參保人在異地產(chǎn)檢和(或)分娩的以及未就業(yè)配偶申辦的,由單位經(jīng)辦人(代辦人)攜帶相關(guān)資料到廣州市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理。

(2)網(wǎng)上預(yù)審辦理

為了保證材料準(zhǔn)備齊全,參保人可先在網(wǎng)上預(yù)審資料,網(wǎng)上辦理為該事項(xiàng)的第一個流程,后續(xù)流程需手工辦理。

生育保險的組成部分

生育津貼

也叫產(chǎn)假工資。是按參保員工本人生育時對應(yīng)的月繳費(fèi)工資為基數(shù)計發(fā),最高不超過上年度在崗員工月社會平均工資。

1)順產(chǎn):發(fā)給3個月生育津貼

2)難產(chǎn):發(fā)放3.5個月生育津貼

3)剖宮產(chǎn):發(fā)放3.5個月生育津貼

4)滿24周歲晚育的,增發(fā)1個月生育津貼

5)多胞胎生育的,每多生一胎,增發(fā)0.5個月生育津貼。

營養(yǎng)津貼

目前參照員工繳費(fèi)工資的標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)員工的年齡、生育情況發(fā)放。

1)凡滿22周歲以上生育的發(fā)0.5個月的營養(yǎng)津貼;

2)凡超過28周歲以上初育的,發(fā)1個月的營養(yǎng)津貼。

生育醫(yī)療費(fèi)

1)順產(chǎn)1400元;

2)難產(chǎn)1900元;

3)剖宮產(chǎn)3500元;

4)凡有生育期間合并癥的,順產(chǎn)加發(fā)200元,難產(chǎn)加發(fā)400元,剖宮產(chǎn)加發(fā)600元。

5)因先兆流產(chǎn)而進(jìn)行保胎治療的加發(fā)700元。

產(chǎn)前檢查

凡計劃內(nèi)生育的員工,憑生育服務(wù)證可以享受孕期檢查費(fèi)或化驗(yàn)費(fèi)的報銷,主要根據(jù)員工孕周長短來劃分待遇標(biāo)準(zhǔn)。

生育疾病醫(yī)療費(fèi)

職工因生育引起的產(chǎn)后大出血,產(chǎn)后感染、產(chǎn)褥熱、產(chǎn)后心臟病、妊娠合并肝炎的疾病醫(yī)療費(fèi),除個人自付金額外,其余費(fèi)用經(jīng)核實(shí)后在生育保險基金支付。

1)產(chǎn)后大出血:胎兒娩出后24小時內(nèi),陰道出血量達(dá)到或超過400ml的;

2)產(chǎn)后感染:在產(chǎn)前、產(chǎn)時或產(chǎn)后致病菌進(jìn)入生殖道內(nèi),于產(chǎn)褥期引起局部或全身感染的;

3)產(chǎn)褥熱:由感染引起,在產(chǎn)后24小時至10天內(nèi),每4小時測體溫一次,有兩次不連續(xù)的體溫升高達(dá)到或超過38℃的。不包括上呼吸道感染、泌尿系感染、乳腺炎等引起的產(chǎn)后病率;

4)產(chǎn)后心臟病是指分娩后心臟出現(xiàn)的不正,F(xiàn)象,如產(chǎn)婦感到心慌、胸悶、不能平臥、氣急等。一般在產(chǎn)后24~28小時最為明顯。

5)妊娠合并肝炎:孕期婦女合并肝炎者較常見。妊娠以后,由于胎兒發(fā)育的需要,孕婦肝內(nèi)糖原代謝增強(qiáng),肝臟負(fù)擔(dān)加重,比常人更容易傳染病毒性肝炎。

熱門推薦

最新文章