遼源生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程和報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)金額計(jì)算方法

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一、遼源生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例

生育保險(xiǎn)基金由下列各項(xiàng)構(gòu)成:

(1)用人單位繳納的生育保險(xiǎn)費(fèi);

(2)生育保險(xiǎn)基金利息;

(3)延遲繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的滯納金;

(4)依法納入生育保險(xiǎn)基金的其他資金。

生育保險(xiǎn)費(fèi)根據(jù)“以支定收,收支平衡”的原則籌集。用人單位繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),以本單位上年度職工工資總額(有雇工的個(gè)體工商戶按所在統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資)作為繳費(fèi)基數(shù),繳費(fèi)比例為職工工資總額的0.7%。

機(jī)關(guān)和財(cái)政全額撥款事業(yè)單位生育保險(xiǎn)繳費(fèi)比例為職工工資總額的0.4%,由同級(jí)財(cái)政負(fù)擔(dān)。

用人單位必須如實(shí)申報(bào)職工人數(shù)、工資總額,按時(shí)、足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。

生育保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌層次與基本醫(yī)療保險(xiǎn)一致,用人單位應(yīng)當(dāng)按照屬地管理原則參加生育保險(xiǎn)。

生育保險(xiǎn)基金用于下列支出:

(1)女職工休假期間的生育津貼;

(2)女職工生育醫(yī)療費(fèi)用;

(3)職工計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用;

(4)獨(dú)生子女父母退休時(shí)按規(guī)定享受的獎(jiǎng)勵(lì)費(fèi)中的部分費(fèi)用。

生育保險(xiǎn)基金存入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶,專款專用。任何單位或者個(gè)人不得將生育保險(xiǎn)基金挪作他用。

勞動(dòng)保障行政部門(mén)依法對(duì)生育保險(xiǎn)費(fèi)的征繳和生育保險(xiǎn)基金的管理使用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。

財(cái)政、審計(jì)部門(mén)依法對(duì)生育保險(xiǎn)基金的收支、管理情況進(jìn)行監(jiān)督。

二、遼源生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)材料

分娩的:

1、《結(jié)婚證》原件一份、復(fù)印件兩份

2、《生育服務(wù)證原件》(外地戶口參加生育保險(xiǎn)的職工,最好提供北京的生育服務(wù)證,如果不能提供,則需要提供外地正規(guī)的生育服務(wù)證)一份、復(fù)印件兩份

3、《出生醫(yī)學(xué)證明》原件一份、復(fù)印件兩份

4、《醫(yī)療藍(lán)本》原件一份、復(fù)印件兩份

5、醫(yī)院開(kāi)具的《診斷證明書(shū)》原件一份、復(fù)印件兩份

6、所有醫(yī)院的單據(jù)原件

7、《生育報(bào)銷(xiāo)審批表》兩份,加蓋公章

8、《生表一》兩份,男方女方單位均加蓋公章

9、《生表二》兩份,加蓋公章

10、《生育報(bào)銷(xiāo)匯總表》一份,加蓋公章。

計(jì)劃生育的:

1、《結(jié)婚證》原件、復(fù)印件兩份

2、《醫(yī)療藍(lán)本》原件、復(fù)印件兩份

3、醫(yī)院開(kāi)具的《診斷證明書(shū)》(人工流產(chǎn)的需注明孕幾周)原件、復(fù)印件兩份

4、所有醫(yī)院的單據(jù)原件

5、《生育報(bào)銷(xiāo)審批表》兩份,加蓋公章

6、《生表一》兩份,加蓋公章

7、《生表二》兩份,加蓋公章。

三、遼源生育保險(xiǎn)怎么報(bào)銷(xiāo)

對(duì)符合《吉林省人民政府關(guān)于印發(fā)吉林省城鎮(zhèn)計(jì)劃生育家庭獨(dú)生子女父母退休后獎(jiǎng)勵(lì)實(shí)施意見(jiàn)的通知》(吉政發(fā)〔2004〕16號(hào))中獎(jiǎng)勵(lì)對(duì)象條件、且所在單位參加生育保險(xiǎn)并連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)職工,其退休后所應(yīng)享受的一次性2000元的獎(jiǎng)勵(lì)費(fèi),從生育保險(xiǎn)基金中支付500元。

男職工的配偶無(wú)工作單位,符合國(guó)家和省計(jì)劃生育規(guī)定,生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,按照男職工所在統(tǒng)籌地區(qū)生育醫(yī)療費(fèi)、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)定額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)的50%從生育保險(xiǎn)基金中支付。

女職工領(lǐng)取生育津貼,應(yīng)當(dāng)?shù)剿诮y(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理手續(xù),并提交所在統(tǒng)籌地區(qū)人口和計(jì)劃生育部門(mén)出具的計(jì)劃生育證明和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的嬰兒出生、死亡或者孕婦流產(chǎn)的醫(yī)學(xué)證明。

符合相關(guān)規(guī)定的,憑退休審批表、獎(jiǎng)勵(lì)審批表和《獨(dú)生子女父母光榮證》,經(jīng)所在統(tǒng)籌地區(qū)人口和計(jì)劃生育部門(mén)核實(shí)后,到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取500元獎(jiǎng)勵(lì)費(fèi)。男職工配偶所在地居委會(huì)(社區(qū))、村委會(huì)出具的無(wú)工作單位證明、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的證明以及所發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用的有效憑據(jù),到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)。

四、遼源生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件

職工享受生育保險(xiǎn)待遇,應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備下列條件:

1、用人單位為職工累計(jì)繳費(fèi)滿1年以上,并且繼續(xù)為其繳費(fèi);

2、符合國(guó)家和省人口與計(jì)劃生育規(guī)定。

遼源生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)辦理時(shí)限及地址:

辦理時(shí)限:15個(gè)工作日

辦理地址:

東遼縣人力資源和社會(huì)保障局

地址:東遼大街12號(hào)

東遼縣社會(huì)保障局

地址:東遼大街43

遼源市人力資源和社會(huì)保障局綜合樓

地址:祿壽路128

遼源市人力資源和社會(huì)保障局(祿壽路)

地址:祿壽路8號(hào)附近

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