梅州社保新政策2017年
未按時交費不能補繳
據(jù)了解,2017年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參續(xù)保時間為今年9月1日至11月30日。凡是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍以外的梅州市戶籍居民,以及本市各類全日制大學(xué)、中職技校的非本市戶籍學(xué)生和在本市就讀的異地務(wù)工人員符合條件的子女均可參保。市社保局城鄉(xiāng)居民醫(yī)?乒ぷ魅藛T提醒,根據(jù)《梅州市人民政府關(guān)于印發(fā)梅州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法的通知》梅市府[2015]10號文件規(guī)定,參保對象在規(guī)定的繳費期間未按時繳費的,視為自動棄保,不能補繳,只能在下一年度參保繳費。
在規(guī)定的繳費時間內(nèi),首次參保人員應(yīng)先到所屬參保地城鄉(xiāng)居民醫(yī)保中心辦理參保登記(幼中小學(xué)就讀的外市戶籍學(xué)生,需提供學(xué)校就讀證明),再到社保部門委托的郵政儲蓄銀行進行繳費。連續(xù)參保人員則分4類辦理繳費。其中,農(nóng)村居民以戶為單位繳費,由村委會統(tǒng)一收繳醫(yī)保費,并建立參保登記花名冊;城鎮(zhèn)居民可持本人戶口簿或身份證或上一年度繳費單,到郵政儲蓄銀行辦理參保繳費;全日制大學(xué)、中職技校的學(xué)生,由學(xué)校統(tǒng)一收繳、造冊,報學(xué)校所在地鎮(zhèn)(街道)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保中心進行報盤核定,核定無誤后,學(xué)校持繳費通知單到郵政儲蓄銀行辦理繳費手續(xù);城鄉(xiāng)五保供養(yǎng)對象、享受當(dāng)?shù)刈畹蜕畋U霞彝コ蓡T、重度殘疾人員、農(nóng)村純生二女結(jié)扎的夫婦雙方及其年齡在14周歲以內(nèi)的女孩等特殊人群,其個人繳費由縣級政府統(tǒng)籌安排予全額補助。
郵儲銀行代扣可自動續(xù)保
據(jù)了解,郵儲銀行已全面開通銀行賬戶簽約代扣代繳服務(wù)功能,參保群眾只需在梅州市中國郵政儲蓄銀行各網(wǎng)點辦理賬戶代扣手續(xù)(支持一個銀行賬戶綁定多個參保對象),每年可自動扣費續(xù)保,無需每年再到網(wǎng)點繳費。相關(guān)工作人員提醒,已辦理代扣手續(xù)的參保人,應(yīng)及時存入足額資金至綁定的銀行賬戶便于扣款繳費,確保續(xù)保。為錯開集中繳費時段,選擇辦郵儲銀行代扣代繳的參保群眾,可合理安排時間,盡量在繳費開始前辦理簽約手續(xù)。
對于市民關(guān)注的定點醫(yī)療機構(gòu)住院醫(yī)療費用支付比例方面,小編了解到,市內(nèi)三級醫(yī)院65%、市內(nèi)二級醫(yī)院85%、市內(nèi)一級醫(yī)院95%,市外醫(yī)院60%,基金年度最高支付限額為45萬元(不含大病保險);同時還實施了門診特定病種、普通門診統(tǒng)籌、定額補助等醫(yī)保待遇。城鄉(xiāng)居民大病保險待遇方面,起付標(biāo)準(zhǔn)為1.2萬元;年度累計6萬元以下部分,報銷比例提高為60%;年度累計超過6萬元(含6萬元)以上部分,報銷比例提高為70%;年度累計最高支付限額為15萬元。2017年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇還將視國家、省、市有關(guān)政策進行適時調(diào)整。