青海省五項(xiàng)措施進(jìn)一步完善城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)政策
生育保險(xiǎn)是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險(xiǎn)制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會保險(xiǎn)制度。我國生育保險(xiǎn)待遇主要包括兩項(xiàng)。一是生育津貼,二是生育醫(yī)療待遇。人社部《生育保險(xiǎn)辦法(征求意見稿)》從2012年11月20日起面向社會公開征求意見。意見稿明確,生育險(xiǎn)待遇將不再限戶籍,單位不繳生育險(xiǎn)須掏生育費(fèi)。
生育保險(xiǎn)是通過國家立法規(guī)定,在勞動者因生育子女而導(dǎo)致勞動力暫時中斷時,由國家和社會及時給予物質(zhì)幫助的一項(xiàng)社會保險(xiǎn)制度。我國生育保險(xiǎn)待遇主要包括兩項(xiàng)。一是生育津貼,二是生育醫(yī)療待遇。其宗旨在于通過向職業(yè)婦女提供生育津貼、醫(yī)療服務(wù)和產(chǎn)假,幫助他們恢復(fù)勞動能力,重返工作崗位。
為針對青海省各地城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)政策執(zhí)行不統(tǒng)一、報(bào)付范圍不規(guī)范、部分待遇支付和按病種結(jié)算執(zhí)行不到位、控費(fèi)效果不理想等問題,青海省人力資源社會保障廳印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步做好全省城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)工作有關(guān)問題的通知》(以下簡稱《通知》)。
《通知》對加強(qiáng)各統(tǒng)籌地區(qū)貫徹落實(shí)生育保險(xiǎn)費(fèi)率調(diào)整工作提出了五項(xiàng)措施:
一是盡快落實(shí)調(diào)整城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)費(fèi)率政策;
二是結(jié)合實(shí)際,細(xì)化工作措施,完善生育保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則或工作方案;
三是規(guī)范基金報(bào)付范圍;
四是嚴(yán)格按病種支付方式結(jié)算;
五是結(jié)合基本醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)方式改革工作,積極探索推進(jìn)生育保險(xiǎn)門診計(jì)劃生育和生育醫(yī)療費(fèi)用在總額控制基礎(chǔ)上的按病種(組)、按人頭等支付方式改革工作。
據(jù)了解,以上措施的實(shí)施,將促進(jìn)青海省生育保險(xiǎn)費(fèi)率調(diào)整等一系列政策的落地見效,切實(shí)減輕企業(yè)和參保人員生育醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),有效維護(hù)女職工權(quán)益,促進(jìn)城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)工作順利平穩(wěn)運(yùn)行。