廊坊生育保險報銷標(biāo)準(zhǔn)
一.生育津貼報銷標(biāo)準(zhǔn)
1.正常產(chǎn)假90天(包括產(chǎn)前檢查15天);
2.獨生子女假增加35天;
3.晚育假增加30天;
4.難產(chǎn)假:
①.剖腹產(chǎn)、Ⅲ度會陰破裂增加15天;
②.吸引產(chǎn)、鉗產(chǎn)、臀位產(chǎn)增加15天;
5.多胞胎生育假,每多生育一個嬰兒增加15天;
6.流產(chǎn)假:
①.懷孕不滿2個月15天;
②.懷孕不滿4個月30天;
③.滿4個月以上(含4個月)至7個月以下42天;
④.7個月以上遇死胎、死產(chǎn)和早產(chǎn)不成話75天。
二.生育醫(yī)療費報銷標(biāo)準(zhǔn)
1.確認(rèn)生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費用,由市勞動和社會保障局同醫(yī)院定額結(jié)算(超過1萬元以上的部分按核定數(shù)結(jié)算)。
2.異地分娩的醫(yī)療費用,低于定額標(biāo)準(zhǔn)的按實際報銷;高于定額標(biāo)準(zhǔn)的,按定額標(biāo)準(zhǔn)報銷。
三.一次性分娩營養(yǎng)補助費報銷標(biāo)準(zhǔn)
1.正常產(chǎn)、滿7個月以上流產(chǎn);上年度市職工月平均工資×25%。
2.難產(chǎn)、多胞胎:上年度市職工月平均工資×50%。
四.一次性補貼報銷標(biāo)準(zhǔn)
在一、二級醫(yī)院分娩的,每人一次性增加300元補貼。
廊坊市生育保險報銷流程
1.女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口;
2.工作人員受理核準(zhǔn)后,簽發(fā)醫(yī)療證;
3.生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結(jié)算;
廊坊生育保險報銷案例
一名女職工每月生育津貼為5000元,而用人單位當(dāng)月的平均工資為4500元,由生育保險基金統(tǒng)一支付給單位后,超過平均工資的500元用人單位不能克扣;假如女職工每月生育津貼為3500元,而用人單位當(dāng)月的平均工資為4500元,其中的1000元差額需要用人單位補足。