青海生育保險報銷材料那些流程

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為了方便大家進行生育保險報銷材料,今天小編準(zhǔn)備了青海生育保險報銷材料,希望對大家有幫助!

一、青海生育保險報銷材料

《結(jié)婚證》原件一份、復(fù)印件兩份,生育服務(wù)證原件》(外地戶口參加生育保險的職工,最好提供北京的生育服務(wù)證,如果不能提供,則需要提供外地正規(guī)的生育服務(wù)證)一份、復(fù)印件兩份;《出生醫(yī)學(xué)證明》原件一份、復(fù)印件兩份,《醫(yī)療藍本》原件一份、復(fù)印件兩份,醫(yī)院開具的《診斷證明書》原件一份、復(fù)印件兩份,所有醫(yī)院的單據(jù)原件,《生育報銷審批表》兩份,加蓋公章。

1、醫(yī)院病歷原件和復(fù)印件

2、醫(yī)院診斷證明原件和復(fù)印件

3、財稅部門印制的醫(yī)療費用專用收據(jù)或發(fā)票

4、與收據(jù)(發(fā)票)金額相符的醫(yī)療費用明細清單(或有醫(yī)院印章的手工記錄清單)

5、《生育證》原件和復(fù)印件或《計劃生育服務(wù)證》原件和復(fù)印件。

二、青海生育保險怎么報銷

參保人只需攜帶經(jīng)生育險經(jīng)辦機構(gòu)蓋章的《西寧市城鎮(zhèn)工生育保險備案表》到定點醫(yī)療機構(gòu)進行產(chǎn)檢,其產(chǎn)前檢查補助就可以做即時結(jié)算,產(chǎn)后再無需申報。

單位經(jīng)辦人在職工生育后申報待遇時,無需再攜帶產(chǎn)前檢查費的相關(guān)資料,只需攜帶生育人員的相關(guān)證件和醫(yī)療機構(gòu)出具的結(jié)算單即可申報生育保險待遇。

報銷地點:

西寧市社會保險事業(yè)管理局

地址:西寧市昆侖路37號國際商務(wù)大廈

電話:0971-164401

城東區(qū)社保局

地址:西寧市昆侖東路188號

電話:0971-8171165

辦理費用

不收費

辦理時限

生育備案需3個工作日

本市居民需30個工作日

異地辦理的需45個工作日(包括報銷費用撥付時間)。

延伸閱讀:

一、青海生育保險繳費比例

繳費基數(shù):

繳費基數(shù)下限為:2605,繳費基數(shù)上限為:13026

繳費比例:

全省企業(yè)和經(jīng)費自理的事業(yè)單位參加城鎮(zhèn)職工生育險單位繳費費率由原來單位職工工資總額的0.5%

機關(guān)和經(jīng)費來源主要由財政撥款及經(jīng)費來源部分由財政支持事業(yè)單位參加城鎮(zhèn)職工生育險單位繳費費率由原來單位職工工資總額的0.45%。

繳費方式:

由單位負責(zé)繳交生育費用(員工個人無需繳交生育險費用),單位一般通過賬戶轉(zhuǎn)賬渠道進行繳交。

繳費地點:

西寧市社會保險事業(yè)管理局

地址:西寧市昆侖路37號國際商務(wù)大廈

電話:0971-164401

城東區(qū)社保局

地址:西寧市昆侖東路188號

電話:0971-8171165

繳費日期

生育險費按月征收,用人單位應(yīng)于每月5日前繳納生育險費,從下月起開始享受生育險待遇。

繳費時限

生育險通常規(guī)定是繳費滿一年,且生育時仍在繳費中,可以享受生育險的相關(guān)待遇。

二、青海生育保險待遇

女職工持準(zhǔn)生證生育或流產(chǎn)的,其所需檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費等費用,實行限額報銷或補助。退:正常產(chǎn)為1100元,難產(chǎn)為1400元,多胞胎生育的,每多生一胎增加200元;懷孕不滿4個月流產(chǎn)為300元,懷孕滿4個月以上流產(chǎn)的為600元。

低于上述限額標(biāo)準(zhǔn)的,除憑票據(jù)全額報銷外,另將節(jié)余部分85%補助給職工本人,超過上述標(biāo)準(zhǔn)的部分,由職工個人負擔(dān)。

生育保險待遇根據(jù)青海省經(jīng)濟、社會發(fā)展和物價水平變化,由市勞動行政部門適時的提出調(diào)整意見,報市人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。

女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫(yī)療費,由生育保險基金支付;其它疾病的醫(yī)療費,按照醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關(guān)職工勞動保護和病休的規(guī)定辦理。

女職工在下列休假時間內(nèi)享受生育津貼:

(1)正常生育的,產(chǎn)假為90天,難產(chǎn)的增加產(chǎn)假15天;多胞胎生育的,每多生育一個嬰兒,增加產(chǎn)假15天;

(2)懷孕不滿4個月流產(chǎn)的,應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)務(wù)部門的意見,給予15?30天的產(chǎn)假;懷孕滿4個月以上流產(chǎn)的,給予42天產(chǎn)假;流產(chǎn)同時實施節(jié)育手術(shù)的,在以上規(guī)定基礎(chǔ)上增加15天產(chǎn)假。

(3)產(chǎn)后放置宮內(nèi)節(jié)育器,按產(chǎn)假另加2天;產(chǎn)后結(jié)扎輸卵管,按產(chǎn)假另加14天。

女職工產(chǎn)假期間的生育津貼,由統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按照所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā)。機關(guān)和經(jīng)費來源主要由財政撥款及經(jīng)費來源部分由財政支持的事業(yè)單位女職工產(chǎn)假期間,不享受生育津貼,由用人單位照發(fā)工資和福利待遇。

三、青海生育保險報銷比例

女職工因懷孕、生育發(fā)生的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費、藥費和計劃生育手術(shù)費,符合《青海省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》及城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的,從生育保險基金中支付。

參保男職工配偶未就業(yè)或未參加生育保險,不能享受生育有關(guān)待遇的,且符合國家計劃生育政策規(guī)定,其生育醫(yī)療費用按男職工所在地上年度生育保險平均醫(yī)療費用30%的標(biāo)準(zhǔn)由生育保險基金給予一次性支付。

女職工持準(zhǔn)生證生育或流產(chǎn)的,其所需檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費等費用,實行限額報銷或補助。退:正常產(chǎn)為1100元,難產(chǎn)為1400元,多胞胎生育的,每多生一胎增加200元;懷孕不滿4個月流產(chǎn)為300元,懷孕滿4個月以上流產(chǎn)的為600元。

低于上述限額標(biāo)準(zhǔn)的,除憑票據(jù)全額報銷外,另將節(jié)余部分85%補助給職工本人,超過上述標(biāo)準(zhǔn)的部分,由職工個人負擔(dān)。

生育保險待遇根據(jù)青海省經(jīng)濟、社會發(fā)展和物價水平變化,由市勞動行政部門適時的提出調(diào)整意見,報市人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。

女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫(yī)療費,由生育保險基金支付;其它疾病的醫(yī)療費,按照醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關(guān)職工勞動保護和病休的規(guī)定辦理。

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