關(guān)于《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》的主要亮點(diǎn)
(一)明確提出要充分發(fā)揮社會(huì)力量的主體作用
《意見(jiàn)》明確要“創(chuàng)新體制機(jī)制，激發(fā)社會(huì)活力，充分發(fā)揮社會(huì)力量的主體作用”。“充分發(fā)揮市場(chǎng)在資源配置中的基礎(chǔ)性作用，逐步使社會(huì)力量成為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的主體”。要“支持社會(huì)力量舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)”，“在資本金、場(chǎng)地、人員等方面進(jìn)一步降低社會(huì)力量舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的門檻，簡(jiǎn)化手續(xù)、規(guī)范程序、公開(kāi)信息，行政許可和登記機(jī)關(guān)要核定其經(jīng)營(yíng)和活動(dòng)范圍，為社會(huì)力量舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供便捷服務(wù)”，并在投融資政策、土地供應(yīng)政策、稅費(fèi)優(yōu)惠政策，補(bǔ)貼支持政策等方面鼓勵(lì)社會(huì)力量參與，給予種種優(yōu)惠，對(duì)民間資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)釋放了利好消息。
(二)明確提出政府要堅(jiān)持保障基本
《意見(jiàn)》強(qiáng)調(diào)要“以政府為主導(dǎo)，發(fā)揮社會(huì)力量作用，著力保障特殊困難老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求，確保人人享有養(yǎng)老服務(wù)”。“各地公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要充分發(fā)揮托底作用，重點(diǎn)為‘三無(wú)’老人、低收入老人，經(jīng)濟(jì)困難的失能半失能老人提供無(wú)償或低收費(fèi)的供養(yǎng)、護(hù)理服務(wù)。政府舉辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要實(shí)用適用，避免鋪張豪華”。“要完善農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)托底的措施，將所有農(nóng)村‘三無(wú)’老人全部納入五保供養(yǎng)范圍，適時(shí)提高五保供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，健全農(nóng)村五保供養(yǎng)機(jī)構(gòu)功能，使農(nóng)村五保老人老有所養(yǎng)”。這些論述進(jìn)一步明確了政府的兜底責(zé)任，對(duì)城鄉(xiāng)困難老年人是利好消息。
(三)提出了養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展目標(biāo)
《意見(jiàn)》提出了“到2020年，全面建成以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐，功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)體系。養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品更加豐富，市場(chǎng)機(jī)制不斷完善，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)持續(xù)健康發(fā)展”的總目標(biāo)和具體目標(biāo)，兼顧了養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的各個(gè)相關(guān)領(lǐng)域。特別明確了到2020年“90%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)和60%以上的農(nóng)村社區(qū)建立包括養(yǎng)老服務(wù)在內(nèi)的綜合服務(wù)設(shè)施和站點(diǎn)”、“全國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的床位數(shù)達(dá)到每千名老年人35-40張”等量化指標(biāo)，這些指標(biāo)是在深入研究，結(jié)合近年來(lái)發(fā)展實(shí)際和未來(lái)發(fā)展?jié)摿A(chǔ)上，通過(guò)仔細(xì)測(cè)算確定的，與我國(guó)處于的基本國(guó)情相適應(yīng)，依靠各級(jí)政府和社會(huì)力量的共同努力，是可以確保實(shí)現(xiàn)的。
(四)明確了打造養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群方向
養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)具有產(chǎn)業(yè)鏈長(zhǎng)、涉及領(lǐng)域廣、環(huán)境友好、健康可持續(xù)等特點(diǎn)，對(duì)上下游產(chǎn)業(yè)具有明顯的帶動(dòng)效應(yīng)，輻射范圍廣泛。《意見(jiàn)》提出要大力開(kāi)發(fā)安全有效的康復(fù)輔具、食品藥品、服裝服飾等老年用品用具和服務(wù)產(chǎn)品，引導(dǎo)商場(chǎng)、超市、批發(fā)市場(chǎng)設(shè)立老年用品專區(qū)專柜。開(kāi)發(fā)老年生活設(shè)施和金融理財(cái)產(chǎn)品。加強(qiáng)規(guī)劃引導(dǎo)，鼓勵(lì)發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)中小企業(yè)，扶持發(fā)展龍頭企業(yè)，形成一批產(chǎn)業(yè)鏈長(zhǎng)、覆蓋領(lǐng)域廣、經(jīng)濟(jì)效益顯著的產(chǎn)業(yè)集群。
(五)解決了養(yǎng)老設(shè)施規(guī)劃落實(shí)問(wèn)題
《意見(jiàn)》對(duì)在城市規(guī)劃過(guò)程中統(tǒng)籌考慮設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施提出了明確的量化標(biāo)準(zhǔn)和要求，積極推動(dòng)從城市規(guī)劃建設(shè)起始，就將養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施作為公共服務(wù)設(shè)施的重要組成部分，統(tǒng)籌規(guī)劃、統(tǒng)一布局。其中“人均用地不少于0.1平方米”的要求已與《城市公共設(shè)施規(guī)劃規(guī)范》(GB50442-2008)有關(guān)內(nèi)容銜接一致，且考慮到各地社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施基礎(chǔ)條件和實(shí)際需求差異，采用了低限指標(biāo)。
(六)明確提出要開(kāi)展公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改制試點(diǎn)
目前，現(xiàn)有4萬(wàn)多家社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)占了大多數(shù)，不少公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)效率低下，管理不善，亟待改革。對(duì)此，《意見(jiàn)》明確指出：“有條件的地方可以積極穩(wěn)妥地把面向社會(huì)提供經(jīng)營(yíng)性服務(wù)的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)制成為企業(yè)，完善法人治理結(jié)構(gòu)。政策投資興辦的養(yǎng)老床位應(yīng)逐步通過(guò)公建民營(yíng)的方式管理運(yùn)營(yíng)，積極鼓勵(lì)民間資本通過(guò)委托管理等方式，運(yùn)營(yíng)公有產(chǎn)權(quán)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。”可以說(shuō)，這為搞活公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)充分發(fā)揮它們的作用，指明了方向。
(七)高度重視農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)
在城鄉(xiāng)差距日益嚴(yán)重的今天，把農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)放到養(yǎng)老服務(wù)業(yè)全局中進(jìn)行謀劃布局，使農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)走出一條既與城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)緊密相連，又有所區(qū)別的路子，這是《意見(jiàn)》關(guān)注的重點(diǎn)，也是《意見(jiàn)》呈現(xiàn)的一大亮點(diǎn)。對(duì)此，《意見(jiàn)》把“切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)”作為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的六大任務(wù)之一，從健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、拓寬基金渠道、建立協(xié)作機(jī)制三個(gè)方面進(jìn)行了系統(tǒng)全面的部署。
(八)明確提出要繁榮養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)市場(chǎng)
社會(huì)養(yǎng)老需求巨大、潛力巨大，但要把巨大的潛力轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實(shí)的需要，就離不開(kāi)養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)市場(chǎng)。為此，《意見(jiàn)》從拓展養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容、開(kāi)發(fā)老年產(chǎn)品用品、培育養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群三個(gè)方面進(jìn)行了部署，這對(duì)引導(dǎo)各地產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整、拉動(dòng)內(nèi)需、擴(kuò)大消費(fèi)都具有指導(dǎo)意義。
(九)明確提出要推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合
《意見(jiàn)》指出“各地要促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)和居民家庭”，并對(duì)進(jìn)入的方式方法提出了明確要求，有利于實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展，不斷提高人民群眾特別是老年人的生活品質(zhì)。
(十)開(kāi)展老年人住房反向抵押養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)
這是金融養(yǎng)老、以房養(yǎng)老的方式之一，在國(guó)外較為普遍，在國(guó)內(nèi)發(fā)展還剛剛起步。這次《意見(jiàn)》以試點(diǎn)形式寫(xiě)了進(jìn)來(lái)。應(yīng)該講這對(duì)于老年人、對(duì)于保險(xiǎn)公司都是利好消息，如果試點(diǎn)成功的話，對(duì)于解決老年人的養(yǎng)老資金問(wèn)題，盤活已有房屋資源，擴(kuò)大保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)都有積極意義。
(十一)明確提出要制定支持發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的土地政策
以往有關(guān)養(yǎng)老服務(wù)方面的土地供應(yīng)政策僅限于公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)用地，以及民間資本舉辦的非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)用地的政策。這次《意見(jiàn)》不僅進(jìn)一步明確了公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和民辦非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)用地政策，還對(duì)營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)用地予以規(guī)定。“對(duì)營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)用地，按照國(guó)家對(duì)經(jīng)營(yíng)性用地依法辦理有償用地手續(xù)的規(guī)定，優(yōu)先保障供應(yīng)”。更為突出的是，責(zé)成國(guó)土資源部要盡快“制定支持發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的土地政策”。我們相信，隨著支持發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的土地政策的出臺(tái)，養(yǎng)老方面的土地供應(yīng)瓶頸制約將會(huì)逐步破除。
(十二)明確提出要完善稅費(fèi)優(yōu)惠政策
對(duì)投資者來(lái)說(shuō)，這是最大的政策亮點(diǎn)�！兑庖�(jiàn)》在重申已有政策的基礎(chǔ)上還有重大利好消息。一是各地對(duì)非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)(包括改、擴(kuò)、建)要免征有關(guān)行政事業(yè)性收費(fèi);二是對(duì)營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)要減半征收有關(guān)行政事業(yè)性收費(fèi);三是對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供養(yǎng)老服務(wù)也要適當(dāng)減免行政事業(yè)性收費(fèi);四是要制定和完善支持民間資本投資養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的稅收優(yōu)惠政策。
(十三)明確提出完善補(bǔ)貼支持政策
《意見(jiàn)》既有補(bǔ)人的政策，又有補(bǔ)機(jī)構(gòu)的政策;既有補(bǔ)地方的政策，也有補(bǔ)社會(huì)組織的政策，各種補(bǔ)貼政策指向明確具體。
(十四)注重發(fā)揮公益慈善組織積極作用
《意見(jiàn)》提出要引導(dǎo)公益慈善組織重點(diǎn)參與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)、養(yǎng)老產(chǎn)品開(kāi)發(fā)、養(yǎng)老服務(wù)提供，使公益慈善組織成為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的重要力量。積極支持發(fā)展各類為老服務(wù)志愿組織開(kāi)展志愿服務(wù)活動(dòng)，支持老年群眾組織開(kāi)展自我管理、自我服務(wù)和服務(wù)社會(huì)活動(dòng)，探索建立健康老人參與互助服務(wù)的工作機(jī)制。
(十五)開(kāi)展綜合改革試點(diǎn)
為鼓勵(lì)各地先行先試，在財(cái)政、金融、用地、稅費(fèi)、人才、技術(shù)及服務(wù)模式等方面進(jìn)行探索創(chuàng)新，為全國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展提供經(jīng)驗(yàn)�！兑庖�(jiàn)》提出國(guó)家選擇有特點(diǎn)和代表性的區(qū)域進(jìn)行養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點(diǎn)，為全國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展提供經(jīng)驗(yàn)。
另外，《意見(jiàn)》在養(yǎng)老人才培養(yǎng)和就業(yè)政策、強(qiáng)化行業(yè)監(jiān)管、建立完善養(yǎng)老服務(wù)業(yè)統(tǒng)計(jì)制度等方面也有許多創(chuàng)新的亮點(diǎn)。
五、切實(shí)抓好《意見(jiàn)》的貫徹落實(shí)
《意見(jiàn)》要求各地要充分認(rèn)識(shí)和把握養(yǎng)老服務(wù)業(yè)在國(guó)家經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全局中的地位和作用，切實(shí)把思想認(rèn)識(shí)統(tǒng)一到國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議精神和各項(xiàng)部署上來(lái)，扎實(shí)抓好養(yǎng)老服務(wù)業(yè)各項(xiàng)工作。要用發(fā)展的眼光、改革的思路和創(chuàng)新的精神推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)又好又快發(fā)展。在保障對(duì)象上，要從單純保障城鎮(zhèn)“三無(wú)”和農(nóng)村五保老年人向?yàn)槿鐣?huì)老年人提供養(yǎng)老服務(wù)轉(zhuǎn)變;在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老上，要從僅管理非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)向營(yíng)利性和非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)全行業(yè)管理轉(zhuǎn)變;在發(fā)展布局上，要從偏重發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)向促進(jìn)養(yǎng)老事業(yè)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)共同發(fā)展轉(zhuǎn)變;在服務(wù)提供上，要從政府直接辦服務(wù)向政府重點(diǎn)購(gòu)買服務(wù)轉(zhuǎn)變;在工作推動(dòng)上，要從單純培育發(fā)展向建管并重轉(zhuǎn)變，深化養(yǎng)老服務(wù)管理體制和運(yùn)行機(jī)制改革。各地既要加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提早謀劃，及時(shí)制定具體實(shí)施意見(jiàn)，確保責(zé)任到位、工作落實(shí)，也要抓好機(jī)制保障，夯實(shí)工作基礎(chǔ)，配強(qiáng)配齊工作機(jī)構(gòu)和人員力量，確保有人辦事、有條件成事。
