,山西省將利用新農(nóng)合基金購買大病保險,在新農(nóng)合報銷的基礎(chǔ)上,對參合農(nóng)民大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用再給予補(bǔ)償,并與醫(yī)療救助有效銜接,形成多重保障機(jī)制,提高參合居民重大疾病醫(yī)療保障水平,切實(shí)減輕農(nóng)民患大病的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),防止因病致貧、因病返貧。
去年,山西省在陽泉、運(yùn)城兩個市進(jìn)行了新農(nóng)合大病保險試點(diǎn),取得了較好的社會效益。在此基礎(chǔ)上,山西省決定全面推開新農(nóng)合大病保險工作。根據(jù)山西省新農(nóng)合籌資能力、新農(nóng)合基金結(jié)余等因素,經(jīng)認(rèn)真測算,山西省確定新農(nóng)合大病保險資金按當(dāng)年新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)的8%統(tǒng)籌。
山西省衛(wèi)生計(jì)生委副主任梁明虎介紹,根據(jù)近兩年山西省農(nóng)民人均收入水平測算,山西省設(shè)1萬元為新農(nóng)合大病報銷起付線。也就是說,參合患者因病就醫(yī)的費(fèi)用,除新農(nóng)合報銷之外,個人支付符合規(guī)范的費(fèi)用超過1萬元的就能按大病保險的比例報銷。按照醫(yī)療費(fèi)用高低分段報銷比例,醫(yī)療費(fèi)用越高報銷比例越高,報銷封頂線為40萬元。