知名專家掛號費(fèi)猛漲超10倍 青島醫(yī)療改革引爭議
據(jù)中國之聲《新聞縱橫》報道,醫(yī)療衛(wèi)生,一直是留給政府的一道“民生考題”,每一個和看病相關(guān)的新政策的出臺,都會牽扯當(dāng)?shù)匕傩盏纳窠?jīng)。近日,青島市物價局、衛(wèi)計委、財政局就聯(lián)合下發(fā)通知:從本周一開始,青島市六家醫(yī)院知名專家的門診診察費(fèi),每人每次調(diào)整為100元。
這個100元的專家門診費(fèi),引發(fā)了不少爭議,因為調(diào)整之前,青島市醫(yī)院專家門診費(fèi)的價格,僅僅為9元,而這次調(diào)整的漲幅超過了原來的10倍。
根據(jù)通知,青島本次收費(fèi)調(diào)整涉及青大附院、青島山大齊魯醫(yī)院、眼科醫(yī)院、市立醫(yī)院、海慈醫(yī)療集團(tuán)、婦兒醫(yī)院,共6家醫(yī)院的100名知名專家,門診診察費(fèi)上漲為每人次100元,每位專家每周開展門診服務(wù)時間不超過二次,每次半天,每次不超過15個號。
記者采訪發(fā)現(xiàn),在青島本地一家網(wǎng)站所作的調(diào)查中,超過9成的網(wǎng)友認(rèn)為每人次100元的價格偏高,可能會把一些家庭經(jīng)濟(jì)困難而確有醫(yī)療需求的患者擋在門外。
患者:但凡看專家的不就是老百姓的疑難雜癥?更應(yīng)該接地氣吧。100塊錢,太離譜了!
患者:現(xiàn)在本身這個醫(yī)療吧,對老百姓來說是一個很大的負(fù)擔(dān)了。國家可能花力氣把他培養(yǎng)成一個專家,但最后來說給某一些人服務(wù)的話……百姓看病的負(fù)擔(dān)越來越重了,你不能說有病不看吧?
患者:通過醫(yī)改,應(yīng)該是越改越好。那這一個漲到一百,那么這個一百,和九塊、六塊,到底有什么區(qū)別?如果說真正的能看好了的話,一步到位不是說不能接受。但是咱現(xiàn)在專家有點亂,他能不能達(dá)到專家?
不少青島市民認(rèn)為,漲價的幅度有些大。對于本次調(diào)整知名專家門診診察費(fèi)的原因,相關(guān)文件的解釋是:“在保證基本醫(yī)療服務(wù)的前提下,滿足不同層次患者的醫(yī)療服務(wù)需求,體現(xiàn)高級別醫(yī)師的技術(shù)勞務(wù)價值,促進(jìn)患者合理分流”。
患者扎堆看專家的確是個普遍的現(xiàn)象,一方面“病人排隊兩小時,看病2分鐘。另一方面,醫(yī)生也不容易:半天都不能上廁所,喝口水的時間也擠不出。”青島市婦兒醫(yī)院副院長張戰(zhàn)紅表示,這其實就是患者沒有形成分流的結(jié)果。專家門診9元錢,普通門診6元錢,差別才3元,因此,無論大病小病,大家肯定都去掛專家號。
張戰(zhàn)紅還表示,來專家門診的患者,很多都是普通的患者,真患有疑難疾病的,也就到占到20%。因此,如果每天限號看15個病人,不僅僅可以讓專家專注地解決疑難雜癥,患者也可以得到更高質(zhì)量的問診。
和張占紅一樣,很多醫(yī)生都有同樣的看法,但這并不意味著這項政策就能夠順利落地。
現(xiàn)在,很多市民不管大病小病,去醫(yī)院問診都喜歡掛專家號,圖個放心。但卻往往造成部分醫(yī)療資源浪費(fèi)。
青島市市立醫(yī)院西院門診部主任魏瑛琪::患者就診的時間喜歡扎堆,一般一周當(dāng)中周一、周二、周三患者會多一些,上午比下午多一些,有時候我們安排的專家,可能患者來的不多,人力資源會造成一些浪費(fèi)。
對于價格調(diào)整,一些市民表示可以理解,因為差異化的定價能夠保證專家有更多時間為患者提供服務(wù)。
市民:價格可以漲,這些配套的,相應(yīng)的服務(wù)或者一些診斷、檢查等等,這些都跟著變一下,都跟著提高一下。
也有人擔(dān)憂,在知名專家掛號次數(shù)減少、資源有限的情況下,有可能會產(chǎn)生新的看病難、看病貴的問題。
青島某醫(yī)院醫(yī)生:根據(jù)青島市的文件精神,他每周只能看兩次,每次15個號,只能看30名患者。對患者來說,總體來說知名專家的號量是減少的,一般的患者來掛知名專家的號難度相應(yīng)來說會加大一些。
通知對試點醫(yī)院的硬件也提出新要求,規(guī)定:知名專家門診診療室的環(huán)境和裝修水平應(yīng)優(yōu)于普通診室,設(shè)立獨(dú)立診室和候診區(qū)等。而記者發(fā)現(xiàn),目前達(dá)到這個要求的只有青島眼科醫(yī)院一家。
醫(yī)院副主任醫(yī)師高華:知名專家的門診一般的都會配有專職護(hù)士,還配有高年資的助手,那這些助手一般都具有博士學(xué)歷或者主治醫(yī)師的職稱。
老百姓看病,最看重的就是醫(yī)療服務(wù)的價格和質(zhì)量,政策的調(diào)整及變化會觸動百姓的神經(jīng)。如何讓改革贏得民心?青島市委黨校管理學(xué)部教授劉文儉認(rèn)為,必須要尊重民意,尊重現(xiàn)實。
劉文儉:醫(yī)療服務(wù)它畢竟是一個公共服務(wù),為什么這樣漲?制定方案的時候,應(yīng)該征求一下醫(yī)療人員、醫(yī)療主管部門,特別是人民群眾的意見。改革需要大膽,但是你這種創(chuàng)新要和我們社會發(fā)展、老百姓的需求、承受能力(相匹配),以及醫(yī)院具不具備這樣的條件,怎么樣推出,推出什么樣的改革,我們還需要科學(xué)、審慎地去推進(jìn)。
由于軟硬件方面的限制,該政策還未在這6家試點醫(yī)院“全面著陸”,這就意味著“百元知名專家號”新規(guī)實行還需要一小段時間。而對于青島市民關(guān)心的,普通患者是不是就看不上專家號的問題,青島市物價局的工作人員日前在接受媒體的采訪時表示:“知名專家只能利用兩個半天開設(shè)知名專家門診。每個半天只能預(yù)約15個病人。這樣,知名專家在其他時間看普通門診,且只能按主任醫(yī)師級別收取診察費(fèi)。”
解決患者扎堆一窩蜂去看專家的問題,漲價的手段能不能起到作用還要開具體的實踐,但除了漲價之外是不是還有別的方法來解決這個問題,主政者或許也應(yīng)該多加思慮。