報(bào)銷(xiāo)比例
醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付
在職
一級(jí):90%
二級(jí):87%
三級(jí):85%
退休:統(tǒng)一95%
大額醫(yī)療費(fèi)互助基金支付
報(bào)銷(xiāo)比例:均為100%
報(bào)銷(xiāo)范圍
1、網(wǎng)絡(luò)故障、遺失或更換居民醫(yī)?(補(bǔ)卡期間)造成居民無(wú)法刷卡實(shí)時(shí)結(jié)算的醫(yī)療費(fèi)用;
2、未成年人及在校大學(xué)生發(fā)生意外傷害門(mén)診產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用;
3、參保居民符合國(guó)家計(jì)劃生育政策規(guī)定產(chǎn)生的產(chǎn)前檢查及分娩費(fèi)用;
4、申辦了異地(主城9區(qū)外)就醫(yī)的居民在異地就醫(yī)產(chǎn)生的費(fèi)用。
報(bào)銷(xiāo)條件
1、參保并正常繳費(fèi)(指到出院時(shí)仍處在參保繳費(fèi)狀態(tài))且待遇審核期滿(以單位身份參保繳費(fèi)滿30天,以個(gè)人身份參保繳費(fèi)滿6個(gè)月)
2、病種符合“基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院病種目錄”
3、資料完備
報(bào)銷(xiāo)材料
手工報(bào)銷(xiāo)需提供的相關(guān)資料
1、網(wǎng)絡(luò)故障或遺失居民醫(yī)保卡造成手工結(jié)算的居民需提供:
(1)門(mén)診:發(fā)票、處方;
(2)住院:發(fā)票、處方、加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章的住院病歷首頁(yè)復(fù)印件、住院費(fèi)用清單。
2、意外傷害門(mén)診的未成年人及在校大學(xué)生需提供:
發(fā)票、處方、病歷以及學(xué);蚓游瘯(huì)開(kāi)具的意外傷害證明。
3、孕產(chǎn)婦生育報(bào)銷(xiāo)需提供:
《生育服務(wù)證》或《再生育服務(wù)證》原件及復(fù)印件、病歷、處方、發(fā)票、住院費(fèi)用清單、出院記錄。
4、異地(主城9區(qū)外)就醫(yī)的居民需提供:
發(fā)票、住院費(fèi)用清單、住院的病案首頁(yè)復(fù)印件、出院記錄、當(dāng)?shù)蒯t(yī)保中心證明。
報(bào)銷(xiāo)地點(diǎn)
重慶市社會(huì)保險(xiǎn)局
地址:渝中區(qū)人民路13號(hào)
電話:63891017
重慶市萬(wàn)州區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)局
地址:萬(wàn)州區(qū)天城大道709號(hào)
電話:58106775
重慶市涪陵區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)局
地址:涪陵區(qū)興華中路46號(hào)
電話:72238088
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