一、醫(yī)療期間職工享有哪些待遇?
(一)員工在醫(yī)療期內(nèi)勞動合同期限屆滿是，用人單位不得終止勞動合同，勞動合同期限應(yīng)自動延續(xù)至醫(yī)療期滿為止。
(二)根據(jù)勞動部關(guān)于發(fā)布《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期的規(guī)定》的通知(勞部發(fā)[1994]479號)第5條規(guī)定，企業(yè)職工在醫(yī)療期內(nèi)，其病假工資、疾病救濟(jì)費和醫(yī)療待遇按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
(三)根據(jù)勞動部關(guān)于發(fā)布《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期的規(guī)定》的通知(勞部發(fā)[1994]479號)第6條規(guī)定，職工患病或非因工負(fù)傷治療期間，在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)由企業(yè)按有關(guān)規(guī)定支付其病假工資或疾病救濟(jì)費，病假工資或疾病救濟(jì)費可以低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)支付，但不能低于最低工資標(biāo)準(zhǔn)的80%。
(四)關(guān)于病假工資和疾病救濟(jì)費。原勞動部《關(guān)于貫徹執(zhí)行〈勞動法〉若干問題的意見》(勞部發(fā)[1995]309號)第59條規(guī)定中的“病假工資”是針對尚未實行社會醫(yī)療保險統(tǒng)籌的用人單位，延用原來醫(yī)療保險規(guī)定而言的，而“疾病救濟(jì)費”是針對已經(jīng)實行社會醫(yī)療保險統(tǒng)籌的用人單位，按照新的醫(yī)療保險規(guī)定而言的，是一種規(guī)范的提法。根據(jù)上述規(guī)定，職工患病或非因工負(fù)傷，在規(guī)定的醫(yī)療期間，由企業(yè)按有關(guān)規(guī)定支付其病假工資或疾病救濟(jì)費。病假工資或疾病救濟(jì)費可以低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)支付，但不能低于最低工資標(biāo)準(zhǔn)的80%。
(五)關(guān)于勞動者試用期間的醫(yī)療待遇。根據(jù)《勞動法》第21條規(guī)定的精神，試用期是包含在合同期限之內(nèi)的，因此勞動者在試用期內(nèi)患病可以享受醫(yī)療待遇。根據(jù)原勞動部辦公廳《關(guān)于合同制工人在試用期內(nèi)患病醫(yī)療問題的復(fù)函》(勞辦險字[1989]3號)和原勞動部頒發(fā)的《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期規(guī)定》(勞部發(fā)[1994]479號)第3條的規(guī)定，勞動者在試用期內(nèi)患病或非因工負(fù)傷，可以享受的醫(yī)療期限為3個月。
(六)病假工資的計算。生病對于職工因病或非因公負(fù)傷請假休息期間的工資計算，政府部門有關(guān)文件規(guī)定得十分仔細(xì)，目的是為了保障職工病休期間應(yīng)得的福利。因此，我國政府于1951年2月26日由政務(wù)院公布、1953年1月2日政務(wù)院修正頒布的《中華人民共和國勞動保險條例》和與此相配套并同期頒布的《中華人民共和國勞動保險條例實施細(xì)則修正草案》一直沿用至今。
1、在計算病假工資時，職工工資(嚴(yán)格意義上應(yīng)定義為“職工工資性收入”)為職工在正常情況下實得工資的70%。據(jù)此，職工日工資(即“日工資性收入”)為“實得工資×70%÷21.75(天)”。
2、病假工資的計算，先按休假時間(以6個月)為標(biāo)準(zhǔn)劃分，再按職工連續(xù)工齡劃檔。具體計算方式為：職工患病休假在六個月內(nèi)的疾病休假工資計算：連續(xù)工齡<2年者：病假日工資按職工日平均工資的60%計發(fā);連續(xù)工齡≥2年且<4年者，病假日工資按職工日平均工資的70%計發(fā);連續(xù)工齡≥4年且<6年者，病假日工資按職工日平均工資的80%計發(fā);連續(xù)工齡≥6年且<8年者，病假日工資按職工日平均工資的90%計發(fā);連續(xù)工齡≥8年者，病假日工資按職工日平均工資的100%計發(fā)。
值得注意的是，連續(xù)休假期內(nèi)，若有法定節(jié)假日或休息日的，應(yīng)予以剔除。
職工患病休假在6個月以上的疾病救濟(jì)費計算：連續(xù)工齡<1年者，病假期間工資按職工月工資收入的40%計發(fā);連續(xù)工齡≥1年且<3年者，病假期間工資按職工月工資收入的50%計發(fā);連續(xù)工齡≥3年者，病假期間工資按職工月工資收入的60%計發(fā)。
還應(yīng)注意的是，患病停工6個月以上的職工，如領(lǐng)取疾病救濟(jì)費低于本企業(yè)職工月平均工資40%者，應(yīng)按40%的標(biāo)準(zhǔn)計發(fā)，但不能高于該職工月工資。除此之外，還應(yīng)同時符合《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期的規(guī)定》的通知(勞部發(fā)[1994]479號)第6條規(guī)定，職工患病或非因工負(fù)傷治療期間，在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)由企業(yè)按有關(guān)規(guī)定支付其病假工資或疾病救濟(jì)費，病假工資或疾病救濟(jì)費可以低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)支付，但不能低于最低工資標(biāo)準(zhǔn)的80%，而且，“應(yīng)由職工個人繳的養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)保險費和住房公積金不應(yīng)包括在內(nèi)”，亦即企業(yè)應(yīng)另行為病休職工交付“四金”。此外還須說明的是，無論在醫(yī)療期內(nèi)或是已過了醫(yī)療期，只要未與勞動者解除勞動合同，企業(yè)就應(yīng)依據(jù)上述原則行事。當(dāng)然，假如企業(yè)有優(yōu)于上述原則的規(guī)定，那就按企業(yè)的規(guī)定執(zhí)行。
(七)傷病休假職工是否允許從事有收入的活動。根據(jù)原勞動部、國務(wù)院經(jīng)貿(mào)辦、衛(wèi)生部、國家工商局、全國總工會《關(guān)于加強企業(yè)傷病長休職工管理工作的通知》(勞險字[1992]14號)規(guī)定，傷病休假職工不得從事有收入的活動。機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體和企業(yè)不得聘用傷病休假職工。對利用傷病假從事有收入活動的職工，要停止其傷病保險待遇，不予報銷醫(yī)療費，并限期返回單位復(fù)工。經(jīng)批評教育不改的，可按《企業(yè)職工獎懲條例》和《辭退違紀(jì)職工暫行規(guī)定》處理。同時規(guī)定，要及時了解長休職工的傷、病、殘變化情況，及時通知已恢復(fù)勞動能力的職工按時復(fù)工……對逾期不復(fù)工或不服從工作安排的，可停發(fā)傷病保險待遇，并按曠工處理。
二、醫(yī)療保險基金包括什么?
職工個人繳納工資總額2%的醫(yī)療保險費，全部計入個人賬戶，用人單位繳納的醫(yī)療保險費劃入個人賬戶部分，按職工年齡段確定，在職職工以本人年度工資總額為基數(shù)，年齡滿45歲(含45歲)以上者按2%劃入;年齡在45歲以下者按1.5%劃入;退休人員以本人年度退休費為基數(shù)按4.5%劃入個人賬戶。個人賬戶基金可歷年結(jié)轉(zhuǎn)和依法繼承，其本金和利息歸個人所有。由單位繳納的醫(yī)療保險費劃入個人賬戶后的剩余部分構(gòu)成社會統(tǒng)籌基金。社會統(tǒng)籌基金和個人賬戶基金分開管理，不得相互透支和擠占，支付范圍不同其作用也不同。
基本醫(yī)療保險費由用人單位和職工共同繳納。參保單位按本單位上年度職工工資總額與退休費用之和的10%繳納，在職職工個人按本人上年度工資總額的2%繳納由用人單位代扣代繳，退休職工個人不繳費，由所在單位承擔(dān)�；踞t(yī)療保險基金實行收支兩條線管理。財政設(shè)專戶，專項儲存，�？顚Ｓ�，任何單位和個人不得擠占挪用。醫(yī)保中心要建立健全基本醫(yī)療保險基金預(yù)決算制度、財務(wù)會計制度和內(nèi)部審計制度，自覺接受財政、審計和社會監(jiān)督機(jī)構(gòu)的監(jiān)督。
社會統(tǒng)籌基金支付參保職工住院醫(yī)療費和部分特殊疾病(規(guī)定病種)的門診醫(yī)療費，可以充分發(fā)揮互助共濟(jì)作用有效緩解職工負(fù)擔(dān)高額醫(yī)療費的風(fēng)險，充分體現(xiàn)了社會保險的互濟(jì)性和公平性。個人賬戶基金支付普通門診醫(yī)療費(含定點藥店門診刷卡)及按醫(yī)保政策規(guī)定自負(fù)部分住院醫(yī)療費用、慢性病費用，個人賬戶不足支付的，由職工本人自付。這樣可以促使職工形成自我約束的醫(yī)療消費心理。
