國(guó)家大病補(bǔ)助政策具體如何?有哪些內(nèi)容值得我們關(guān)注的呢?大家是否清楚呢?今天我們就一起來(lái)了解一下吧!
1、第一診斷或主要診斷患有兒童白血病(0-14周歲)、兒童先天性心臟病(0-14周歲)、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、 耐多藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會(huì)性感染、肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性粒細(xì)胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂、 BH4缺乏癥、危重孕產(chǎn)婦等22類(lèi)重大疾病，其住院和大病門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)后，新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)政策范圍內(nèi)個(gè)人自負(fù)費(fèi)用年度(自然年度，下同)累計(jì) 3000元以上(含3000元)部分和政策范圍外個(gè)人自負(fù)費(fèi)用年度(自然年度，下同)累計(jì)3000元以上(含3000元)部分。
2、除上述22類(lèi)重大疾病外，當(dāng)年度住院和大病門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)報(bào)銷(xiāo)后個(gè)人自負(fù)費(fèi)用年度累計(jì)2萬(wàn)元以上(含2萬(wàn)元)部分和政策范圍外個(gè)人自負(fù)費(fèi)用年度累計(jì)4萬(wàn)元以上(含4萬(wàn)元)部分。
2017農(nóng)村大病醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例
1、門(mén)診統(tǒng)籌鄉(xiāng)、村補(bǔ)助比例分別提高到65%、75%。
2、一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用在400元以下者，不設(shè)起付線;
3、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到75%~80%;
4、 三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到55%~60%。
5、省三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到55%。
6、兒童先心病等8種大病新農(nóng)合補(bǔ)助病種定額的70%，肺癌等12種大病，新農(nóng)合補(bǔ)助病種定額力爭(zhēng)達(dá)到70%。
在發(fā)生超過(guò)基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用，由社會(huì)保險(xiǎn)部門(mén)按：
0-4萬(wàn)元以下報(bào)銷(xiāo)85%;
4萬(wàn)元-8萬(wàn)元以下報(bào)銷(xiāo)90%;
8萬(wàn)元以上報(bào)銷(xiāo)95%;
每一醫(yī)療年度內(nèi)，最高支付限額為人民幣15萬(wàn)元。
大病救助如何申請(qǐng)
申請(qǐng)享受醫(yī)療救助的對(duì)象提出書(shū)面申請(qǐng)，填寫(xiě)《城鄉(xiāng)醫(yī)療救助申請(qǐng)審批表》，并提供下列證明材料：
個(gè)人申請(qǐng)?zhí)峁┮韵虏牧希?/p>
(1)醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū);
(2)戶口簿、申請(qǐng)救助人身份證;
(3)農(nóng)村(城鎮(zhèn))低保證復(fù)印件;
(4)申請(qǐng)救助人住院的出院證明、轉(zhuǎn)院證明;
(5)住院醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票原件;
(6)醫(yī)療診斷書(shū)、病歷復(fù)印件。
(7)優(yōu)撫對(duì)象證明材料或者傷殘軍人證復(fù)印件
村(居)委會(huì)應(yīng)當(dāng)：
(1)調(diào)查核實(shí);
(2)組織村(居)民代表評(píng)議;
(3)符合條件的村(居)公示;
(4)對(duì)不符合條件的返回申請(qǐng)人。
鎮(zhèn)社會(huì)救助辦應(yīng)當(dāng)：
(1)調(diào)查核實(shí);
(2)符合條件的返回村(居);
(3)不符合條件的返回村(居)，并書(shū)面告知不符合條件的原因。
縣(區(qū))民政局:
(1)復(fù)核審批;
(2)符合條件的返回村(居)公示;
(3)不符合條件的逐級(jí)返回。經(jīng)核實(shí)審查通過(guò)之后，對(duì)符合條件的發(fā)放對(duì)象發(fā)放救助金。
如果以上程序進(jìn)展較慢，優(yōu)撫對(duì)象可以直接去縣級(jí)民政局優(yōu)撫股尋求指導(dǎo)和幫助，只要你的家庭確實(shí)屬于中等以下生活水平，你的直系親屬或者你本人患重大疾病治療結(jié)束(不含傷殘舊病復(fù)發(fā))之后，均可以申請(qǐng)辦理。
延伸閱讀：國(guó)家衛(wèi)計(jì)委：三種做法為大病兜底
國(guó)家衛(wèi)計(jì)委今天舉行專(zhuān)題新聞發(fā)布會(huì)，介紹我國(guó)在農(nóng)村貧困人口醫(yī)療兜底保障機(jī)制方面的經(jīng)驗(yàn)。
國(guó)家衛(wèi)計(jì)委財(cái)務(wù)司副司長(zhǎng)劉魁指出，建立農(nóng)村貧困人口醫(yī)療兜底保障機(jī)制，是健康扶貧的重點(diǎn)任務(wù)之一。國(guó)家衛(wèi)計(jì)委積極實(shí)施健康扶貧政策，主要內(nèi)容包括：新農(nóng)合、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三項(xiàng)醫(yī)保制度全覆蓋，傾斜新農(nóng)合、大病保險(xiǎn)醫(yī)保政策，加大商業(yè)健康保險(xiǎn)和臨時(shí)救助對(duì)健康扶貧的支持力度，實(shí)行縣域內(nèi)住院先診療后付費(fèi)和一站式即時(shí)結(jié)算，提高農(nóng)村貧困人口醫(yī)療保障水平。
劉魁說(shuō)，罹患大病的醫(yī)療費(fèi)用支出是導(dǎo)致因病致貧、因病返貧的主要原因。大病兜底保障是農(nóng)村貧困人口醫(yī)療保障的主要方面。各地以健全大病兜底保障機(jī)制為重點(diǎn)，形成了不少好的做法。
一是通過(guò)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度兜底。如四川省從中央和省級(jí)財(cái)政基本醫(yī)保新增補(bǔ)助資金中，按照農(nóng)村參保人數(shù)和人均10元的標(biāo)準(zhǔn)，在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保(新農(nóng)合)基金中專(zhuān)門(mén)設(shè)立專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，在嚴(yán)格控制目錄外費(fèi)用的基礎(chǔ)上，對(duì)貧困患者縣域內(nèi)住院治療政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用予以全額報(bào)銷(xiāo)，四川省貧困患者住院費(fèi)用實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)到93%。
二是政府直接兜底。如安徽省在傾斜基本醫(yī)保政策的基礎(chǔ)上，設(shè)定“351”兜底保障線，農(nóng)村貧困人口在縣域、市域、省域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，個(gè)人年度累計(jì)自付費(fèi)用分別不超過(guò)0.3萬(wàn)元、0.5萬(wàn)元和1萬(wàn)元，剩余合規(guī)醫(yī)藥費(fèi)用全部由政府兜底，安徽省貧困患者住院費(fèi)用實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)到85%。
三是建立補(bǔ)充保險(xiǎn)兜底。如江西省在傾斜基本醫(yī)保政策的基礎(chǔ)上，以政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的方式為農(nóng)村貧困人口購(gòu)買(mǎi)每人每年90元的健康扶貧補(bǔ)充保險(xiǎn)，目錄內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保(新農(nóng)合)、大病保險(xiǎn)補(bǔ)償后，剩余部分由健康扶貧補(bǔ)充保險(xiǎn)再補(bǔ)償90%。以該省贛州市為例，，農(nóng)村貧困人口住院費(fèi)用實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)到90%。
