關(guān)于哈爾濱慢性病醫(yī)療保險怎么報銷申請
9月16日至21日,職工醫(yī)保慢性病補貼可在7家醫(yī)院申報。昨天,就讀者普遍關(guān)注的申報流程、收費標(biāo)準(zhǔn)等問題,采訪了市醫(yī)保中心相關(guān)負責(zé)人。
哪些人員可以參加申報?
答:本次申報對象為參加哈市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險,符合“哈市特殊慢性病鑒定病種診斷標(biāo)準(zhǔn)”的參保人員。
申報時需攜帶哪些材料?
答:需攜帶四類材料:居民身份證原件及復(fù)印件;社保卡原件及復(fù)印件;近期一寸免冠彩色照片1張;與申請病種相關(guān)的近期三級醫(yī)院住院病歷復(fù)印件(加蓋醫(yī)院住院病歷復(fù)印專用章)及相關(guān)輔助檢查材料(包括影像學(xué)資料及檢查檢驗報告單等)。
15個病種鑒定收費標(biāo)準(zhǔn)?
答:鑒定醫(yī)院按物價規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)收費,鑒定費由參保人自付現(xiàn)金,鑒定合格與否,費用不予退還。其中,血液(腹膜)透析門診治療免費,非重型再生障礙性貧血30元,血友病90元,精神分裂癥(慢性期)100元,腦血管意外(外傷性腦出血除外)、肝腎移植術(shù)后抗排異治療、帕金森氏病或帕金森氏病綜合征、肝豆?fàn)詈俗冃?20元,高血壓病合并癥、冠心。ㄐ墓δ懿蝗3級以上)、糖尿病合并癥、肝硬化失代償期、肺源性心臟。孕牧λソ呋蚵院粑ソ撸、風(fēng)濕性心臟。ㄐ墓δ懿蝗3級以上)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡220元。
申報鑒定都有哪些程序?
答:參保人可就近到鑒定醫(yī)院咨詢。由副主任醫(yī)師以上專家根據(jù)患者提供的申報材料進行審核,填寫《慢性病鑒定初審及輔助檢查校驗表》。通過初審的申報患者應(yīng)完整填寫《哈爾濱市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險特殊慢性病鑒定表》,根據(jù)申報病種交納鑒定費。申報人持交費收據(jù)、申報材料到錄入窗口進行信息錄入。
特殊病種是否有指定醫(yī)院?
答:再生障礙性貧血患者、肝豆?fàn)詈俗冃曰颊呒把巡』颊叩焦枮I市第一醫(yī)院進行申報鑒定。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者到黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院進行申報鑒定。精神分裂癥(慢性期)患者到哈爾濱市第一?漆t(yī)院進行申報鑒定。肝硬化失代償期患者到哈爾濱市傳染病院進行申報鑒定。肝腎移植患者(已經(jīng)過特殊疾病門診審批且未享受慢性病待遇),到哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院進行申報鑒定。血液(腹膜)透析患者,由所在透析定點醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一組織申報。
各病種享受哪些待遇?
答:10月14日后,申請到職工醫(yī)保慢性病補貼患者,可持本人的社?ǖ蕉c醫(yī)療機構(gòu)門診或慢性病定點零售藥店,將享受每季度450元或600元的補貼。
同時,高血壓病合并癥、腦血管意外(外傷性腦出血除外)、冠心病(心功能不全3級以上)、精神分裂癥(慢性期)享每季度450元補貼;糖尿病合并癥、肝硬化失代償期、血液(腹膜)透析門診治療、肝腎移植術(shù)后抗排異治療、非重型再生障礙性貧血、肺源性心臟病(慢性心力衰竭或慢性呼吸衰竭)、風(fēng)濕性心臟。ㄐ墓δ懿蝗3級以上)、肝豆?fàn)詈俗冃、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血友病、帕金森氏病或帕金森氏病綜合征享每季度600元補貼。