大病救助政策是針對(duì)重大疾病,所推出的救助政策,主要面向廣大困難群眾。大病救助政策的推出,能為廣大群眾提供快捷服務(wù)、覆蓋城鄉(xiāng)科學(xué)規(guī)范的醫(yī)療服務(wù),那么大病救助怎么申請(qǐng)?大病救助政策有哪些?下文就來(lái)為大家詳細(xì)講解一下。城鄉(xiāng)低保對(duì)象、見(jiàn)義勇為負(fù)傷人員因病(傷)住院,經(jīng)新農(nóng)合、居民醫(yī)保和大病保險(xiǎn)報(bào)銷后,按照60%比例給予救助,一次救助最高封頂線為20000元。根據(jù)大病救助政策,低收入困難家庭和患重大疾病家庭難以負(fù)擔(dān)的困難群眾因病住院,經(jīng)新農(nóng)合、居民醫(yī)保和大病保險(xiǎn)報(bào)銷后,按照20%比例給予救助,一次救助最高封頂線為10000元。那么2019年鄭州大病救助政策有哪些呢?鄭州大病救助報(bào)銷比例和調(diào)整有哪些規(guī)定么?本文思而思學(xué)教育網(wǎng)小編整理了一些關(guān)于鄭州大病救助的相關(guān)知識(shí),希望對(duì)你有幫助。
救助政策
農(nóng)村低收入家庭由政府“兜底”昨天,鄭州市人民政府辦公廳發(fā)布了《關(guān)于完善醫(yī)療救助制度全面開(kāi)展困難群眾重特大疾病醫(yī)療救助工作實(shí)施意見(jiàn)的通知》(下簡(jiǎn)稱《通知》)。
《通知》明確,醫(yī)療救助實(shí)行屬地管理,重點(diǎn)救助人群包括:
具有本市戶籍的最低生活保障對(duì)象、
特困供養(yǎng)人員、
低收入家庭中的老年人、未成年人、重度殘疾人。
其中,最低生活保障對(duì)象和特困供養(yǎng)人員是醫(yī)療救助的重點(diǎn)救助對(duì)象。
《通知》將農(nóng)村低收入家庭劃入兜底范圍。
“這類家庭具體是指家庭成員人均收入在戶籍所在地農(nóng)村最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)1倍 (含)到2倍 (含)之間,且家庭財(cái)產(chǎn)狀況符合當(dāng)?shù)剞r(nóng)村最低生活保障規(guī)定條件的鄭州市農(nóng)村居民家庭。
”為了讓重特大疾病醫(yī)療救助有可行性,鄭州市專門制訂了具體的時(shí)間表。明確每年5月30日統(tǒng)計(jì)符合條件人數(shù),經(jīng)過(guò)多部門審核后,9月30日前,將從 “城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金專賬”中將個(gè)人繳費(fèi)核撥至基本醫(yī)療保險(xiǎn)專賬中。
門診救助哪些病能得到門診救助?《通知》提到,門診救助病種包括:
終末期腎病(采用門診血液透析或腹膜透析方法治療)、
血友病(采取凝血因子治療)、
慢性粒細(xì)胞性白血病(采用門診酪氨酸激酶抑制劑治療)、
耐多藥肺結(jié)核(門診抗結(jié)核藥治療)、
再生障礙性貧血(門診藥物治療)、
惡性腫瘤門診放化療、
器官移植術(shù)后抗排異治療、
重性精神病人藥物維持治療等。
未來(lái),還可以根據(jù)疾病譜的變化適時(shí)調(diào)整病種。
救助的標(biāo)準(zhǔn)是什么?根據(jù)對(duì)象不同,門診費(fèi)用按照不同標(biāo)準(zhǔn)救助。比如最低生活保障對(duì)象、分散供養(yǎng)的特困人員,按照門診費(fèi)用的10%救助,年度救助限額為1萬(wàn)元。
符合條件的救助對(duì)象患門診救助規(guī)定病種,在基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)取藥后,可憑醫(yī)院診斷證明、病歷等證明材料到鄉(xiāng)級(jí)民政部門申請(qǐng)救助。
鄉(xiāng)級(jí)民政部門應(yīng)及時(shí)完成審核并向縣級(jí)民政部門報(bào)送救助申請(qǐng)、資料。獲批后,可每月或每季度由縣財(cái)政集中發(fā)放醫(yī)療救助資金。
住院救助需要住院治療的如何救助?此類救助對(duì)象范圍為低收入家庭中的老年人、未成年人、重度殘疾人。
救助對(duì)象經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)及各類補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)補(bǔ)償后,還可以按比例和限額給予救助。也就是說(shuō),購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)不影響救助。
救助標(biāo)準(zhǔn)因人而異,比如集中供養(yǎng)的特困人員政策范圍內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用,按照100%的比例救助,年度救助限額為2萬(wàn)元。
而低收入家庭中的老年人、未成年人、重度殘疾人政策范圍內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用,按照40%的比例救助,年度救助限額為1萬(wàn)元。
如何發(fā)放救助金?救助金發(fā)放分同步結(jié)算和手工結(jié)算兩種。
同步結(jié)算,救助對(duì)象到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,由醫(yī)院負(fù)責(zé)向民政部門提供救助對(duì)象的相關(guān)信息,經(jīng)確認(rèn)后即可開(kāi)展醫(yī)療救助。
最低生活保障對(duì)象和特困供養(yǎng)人員出院結(jié)算時(shí),救助對(duì)象只需結(jié)清個(gè)人應(yīng)承擔(dān)部分。
手工結(jié)算,是指最低生活保障對(duì)象、特困供養(yǎng)人員跨省、市治療,或在沒(méi)有實(shí)行同步結(jié)算的基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,出院結(jié)算時(shí)醫(yī)療救助費(fèi)用由患者家庭先行支付,然后再憑身份證、住院證明等證明材料,向鄉(xiāng)級(jí)民政部門提出書(shū)面救助申請(qǐng)。獲批后,每月或每季度集中發(fā)放醫(yī)療救助資金。
遭遇急病等不起怎么辦?對(duì)于急需救助的突發(fā)性疾病,《通知》提到應(yīng)當(dāng)特事特辦,及時(shí)救助,在保證救助對(duì)象真實(shí)、材料準(zhǔn)確的情況下,可以適當(dāng)簡(jiǎn)化相關(guān)程序。
每年最高能獲救助5萬(wàn)元
誰(shuí)能獲得重特大疾病醫(yī)療救助?誰(shuí)能獲得
此類救助重點(diǎn)救助對(duì)象為低收入家庭中的重特大疾病患者、因病致貧家庭重病患者和縣級(jí)以上政府規(guī)定的其他困難對(duì)象。
重特大疾病是指合規(guī)自付醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)大病保險(xiǎn)起付線的疾病。
因病致貧家庭重病患者是指發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用、超過(guò)家庭承受能力、基本生活出現(xiàn)嚴(yán)重困難家庭中的重病患者。
重特大疾病救助有啥標(biāo)準(zhǔn)?救助對(duì)象經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)等報(bào)銷后個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,根據(jù)救助對(duì)象類別、費(fèi)用額度等情況,按比例和限額給予救助。
集中供養(yǎng)的特困人員個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,按照100%的比例救助,年度救助限額為5萬(wàn)元。最低生活保障對(duì)象、分散供養(yǎng)的特困人員個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,在3萬(wàn)元(含)以下部分救助70%,3萬(wàn)元 (不含)以上部分救助80%,年度救助限額為5萬(wàn)元。
而低收入家庭中的重特大疾病患者個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,在3萬(wàn)元 (含)以下部分救助50%,3萬(wàn)元 (不含)以上部分救助60%,年度救助限額為4萬(wàn)元。
需要兩種以上救助咋辦?同一救助對(duì)象同一年度內(nèi)進(jìn)行門診救助、住院救助、重特大疾病救助中兩項(xiàng) (含)以上醫(yī)療救助的,各項(xiàng)救助限額不累加,年度累計(jì)救助限額按其中年度救助限額最高的一項(xiàng)計(jì)算。
