大病保險(xiǎn)是對(duì)城鄉(xiāng)居民因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予報(bào)銷,目的是解決群眾反映強(qiáng)烈的“因病致貧、因病返貧”問題,使絕大部分人不會(huì)再因?yàn)榧膊∠萑虢?jīng)濟(jì)困境。2012年8月24日,國(guó)家發(fā)展和改革委、衛(wèi)生部、財(cái)政部、人社部、民政部、保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)等六部委《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見》發(fā)布,明確針對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合參保(合)人大病負(fù)擔(dān)重的情況,引入市場(chǎng)機(jī)制,建立大病保險(xiǎn)制度,減輕城鄉(xiāng)居民的大病負(fù)擔(dān),大病醫(yī)保報(bào)銷比例不低于50%。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保人如果醫(yī)療費(fèi)用過高,已經(jīng)超出大病保險(xiǎn)的報(bào)銷起付線,還可通過大病保險(xiǎn)進(jìn)一步報(bào)銷。具體表現(xiàn)如下:
1.支付比例:目前實(shí)踐來看,大病保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)的費(fèi)用支付比例達(dá)50%以上,且保障水平在不斷提升,2019年政府工作報(bào)告提出要求,政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例由50%提高至60%。
2.加大對(duì)貧困人口的支付傾斜力度:貧困人口的起付線降低50%,報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn),并取消封頂線。
3.貧困人口或低保對(duì)象還可以申請(qǐng)相應(yīng)的醫(yī)療救助,詳情請(qǐng)咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門。