從遼寧省衛(wèi)生計生委了解到，遼寧調(diào)整新農(nóng)合支付政策，其中參合農(nóng)民經(jīng)轉(zhuǎn)診到省外定點醫(yī)療機構住院費萬元以上補償比例為40%，同時規(guī)范了0-7周歲兒童人工耳蝸植入手術新農(nóng)合統(tǒng)籌支付范圍試點工作。
了解到，此次調(diào)整后，參合農(nóng)民經(jīng)轉(zhuǎn)診到省外定點醫(yī)療機構補償政策住院費用分兩段進行補償，0-10000元(含10000元)補償比例為30%，10000元以上補償比例為40%；新農(nóng)合財政補助人均新增40元中的10元用于大病保險。新農(nóng)合大病保險起付線以上的合規(guī)醫(yī)療費用5萬元(含5萬元)以下，支付比例按照50%，5萬元以上，支付比例按照55%。
此次調(diào)整將規(guī)范0-7周歲兒童人工耳蝸植入手術新農(nóng)合統(tǒng)籌支付范圍試點工作。經(jīng)確定的六所人工耳蝸植入術救治定點醫(yī)療機構中，確診需要進行人工耳蝸植入手術者，經(jīng)縣(區(qū))級新農(nóng)合經(jīng)辦機構及定點醫(yī)療機構辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)后，方可到人工耳蝸植入術救治定點醫(yī)療機構進行治療。植入手術醫(yī)療費用、康復訓練費用在規(guī)定的定額內(nèi)，按照新農(nóng)合和符合民政部門貧困救助條件的報銷比例進行報銷。人工耳蝸電子設備由人工耳蝸植入術救治定點醫(yī)療機構按照成本費自行采購，超出新農(nóng)合最高支付限額標準自行承擔。
一、2020年新農(nóng)合報銷比例各是多少？
1、門診補償：
(1)村衛(wèi)生室就診報銷60%
(2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%
(3)二級醫(yī)院就診報銷30%
(4)三級醫(yī)院就診報銷20%
2、住院補償
報銷比例：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%；二級醫(yī)院報銷40%；三級醫(yī)院報銷30%。
3、大病補償
鎮(zhèn)風險基金補償：凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計應報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%；10001-18000元補償70%。
鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
此外，2020年新農(nóng)合政策不僅將部分常見慢性病納入門診報銷范圍，還降低了大病起付線，提高了報銷比例。
和高血壓、糖尿病一樣，這些疾病都可以通過新農(nóng)合報銷，手術住院即使不是大病，只要到了起跑線就可以報銷。
