朔州大病醫(yī)保報銷范圍及報銷比例最新政策說明

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喜!大!普!奔!伙伴們,看病就醫(yī)有了新變化將更省錢、更便捷!

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5月20日從省人社廳傳來消息,今年山西要全面實現(xiàn)貧困縣城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險,參保率不低于95%,建檔立卡貧困人口城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險參保率100%的工作目標。全面落實政府為建檔立卡貧困人口、低保戶和重度殘疾人代繳保費政策,確保60周歲以上貧困人員全部享受基本養(yǎng)老保險待遇,不漏一人!

近日多部委更是“對癥下藥”

出臺了多項政策

正在影響你我看病就醫(yī)的方方面面

這些新變化,

你知道了嗎?

所有城鄉(xiāng)居民

醫(yī)保補助新增30元

2019年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保

人均財政補助標準新增30元

達到每人每年不低于520元

新增財政補助一半用于

提高大病保險保障能力

即大病保險在2018年人均籌資

標準上增加15元

多種門診用藥納入醫(yī)保報銷

鞏固提高政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例

建立健全城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診費用

統(tǒng)籌及支付機制

重點保障群眾負擔較重的多發(fā)病、慢性病

把高血壓、糖尿病等門診用藥

納入醫(yī)保報銷

大病保險報銷比例提高至60%

降低并統(tǒng)一大病保險起付線

原則上按上一年度

居民人均可支配收入的50%確定

政策范圍內(nèi)報銷比例由50%提高至60%

對貧困人口加大支付傾斜力度

在起付線降低50%

支付比例提高5個百分點的基礎上

全面取消建檔立卡貧困人口

大病保險封頂線

全面建立統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度

2019年底前實現(xiàn)兩項制度并軌運行

向統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度過渡

制度統(tǒng)一過程中

確保參保率不低于現(xiàn)有水平

參保連續(xù)穩(wěn)定,應保盡保

完善新生兒、兒童、學生以及農(nóng)民工等人群

參保登記及繳費辦法

避免重復參保

大力推進基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助

“一站式服務、一窗口辦理、一單制結算”

以流動人口和隨遷老人為重點

優(yōu)化異地就醫(yī)備案流程

加快推進電話、網(wǎng)絡備案方式

農(nóng)村貧困人口

大病專項救治病種增加到25種

2019年,農(nóng)村貧困人口大病專項救治病種增加到25種,包括:兒童先心病、兒童白血病、胃癌、食道癌、結腸癌、直腸癌、終末期腎病、肺癌、肝癌、乳腺癌、宮頸癌、急性心肌梗死、白內(nèi)障、塵肺、神經(jīng)母細胞瘤、兒童淋巴瘤、骨肉瘤、血友病、地中海貧血、唇腭裂、尿道下裂、耐多藥結核病(新增)、腦卒中(新增)、慢性阻塞性肺氣腫(新增)、艾滋病機會感染(新增)。

減輕大病醫(yī)療費用負擔

各地要在保障醫(yī)療質(zhì)量安全的前提下,優(yōu)先選擇基本醫(yī)保目錄內(nèi)安全有效、經(jīng)濟適宜的診療技術和藥品、耗材等,科學測算相關病種費用。大病保險要加大傾斜支持力度,對特殊困難的救治對象進一步實施傾斜救助。進一步推進縣域內(nèi)住院“先診療、后付費”,有條件的地方要實行省域內(nèi)“先診療、后付費”。

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