河源新生兒醫(yī)保辦理流程及報(bào)銷比例說明

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繳 費(fèi) 金 額 有 變

參保繳費(fèi)對象

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保范圍為除城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋范圍以外,具有本市戶籍的城鄉(xiāng)居民、符合條件的非本市戶籍在校學(xué)生、新生兒、已取得居住證的常住人口(以下統(tǒng)稱城鄉(xiāng)居民)。

參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

我市2020年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年250元。繳費(fèi)截止時(shí)間為2019年12月31日。

繳 費(fèi) 方 式 有 變

今年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保代征工作改由稅務(wù)部門負(fù)責(zé),參保信息登記仍到當(dāng)?shù)厣绫=?jīng)辦機(jī)構(gòu)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)人力資源和社會保障事務(wù)所辦理。

參保信息登記

首次參保城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn),需到當(dāng)?shù)厣绫=?jīng)辦機(jī)構(gòu)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)人力資源和社會保障事務(wù)所辦理參保登記。

連續(xù)參保人員基礎(chǔ)信息(參保地域、姓名、身份證號碼)需變更的,應(yīng)在繳費(fèi)前及時(shí)到當(dāng)?shù)厣绫=?jīng)辦機(jī)構(gòu)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)人力資源和社會保障事務(wù)所進(jìn)行更正。

參保繳費(fèi)方式

建檔立卡貧困人員、低保對象、重度一級或二級殘疾人、低收入家庭中60周歲以上的老年人和未成年人、特困人員、孤兒、事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童以及低收入重病患者等特殊人群的個(gè)人繳費(fèi)由政府統(tǒng)籌安排,給予全額補(bǔ)助。上述人員由相關(guān)部門統(tǒng)一造冊、統(tǒng)一代繳,個(gè)人不必自行繳費(fèi)。

除特殊人群外,所有城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員可根據(jù)實(shí)際情況,選擇以下繳費(fèi)方式之一進(jìn)行繳費(fèi)↓

新生兒醫(yī)保報(bào)銷分三種情況

第一種為新生兒母親符合享受我市城鎮(zhèn)職工或城鎮(zhèn)居民生育保險(xiǎn)待遇的,新生兒只要在出生90天內(nèi)參加城鎮(zhèn)居民及少兒基本醫(yī)療保險(xiǎn)并繳費(fèi)的,從出生之日起因病住院,就可享受醫(yī)保待遇。

第二種為新生兒母親不符合享受我市城鎮(zhèn)職工或居民生育保險(xiǎn)待遇的,新生兒在90天內(nèi)參保并繳費(fèi)的,從繳費(fèi)之日起因病住院,就可享受醫(yī)保待遇,不再像過去必須經(jīng)過90天的等待期才能享受。

第三種為新生兒超過90天參保的,如果在集中繳費(fèi)期內(nèi)繳納規(guī)定年度費(fèi)用的,只需繳納個(gè)人部分,可正常享受保險(xiǎn)待遇;在集中繳費(fèi)期結(jié)束以后參保的,其參保費(fèi)用由個(gè)人全額繳納,財(cái)政不予補(bǔ)助,醫(yī)保待遇則從實(shí)際繳費(fèi)之日起90天后才可享受。

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