需要辦理醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷業(yè)務(wù)的市民們，你們知道應(yīng)該如何辦理相關(guān)手續(xù)嗎?小編為你整理出揚(yáng)州醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷指南，希望能幫到您。
報(bào)銷比例
城鎮(zhèn)居民
住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷：
起付標(biāo)準(zhǔn)：一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及轉(zhuǎn)外醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)分別為150元、300元、600元、800元，參保學(xué)生兒童在當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一為150元。
支付限額：一個(gè)醫(yī)保結(jié)算年度內(nèi)居民醫(yī)�；鹱罡咧Ц断揞~提高到全市城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入的6倍。
報(bào)銷比例：
住院起付標(biāo)準(zhǔn)至10萬(wàn)元(含10萬(wàn)元)醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例為70%，10萬(wàn)元以上至最高支付限額醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例為75%。政府舉辦的基層定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)住院起付標(biāo)準(zhǔn)至最高支付限額醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例統(tǒng)一為75%。
門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷：
報(bào)銷比例：
普通門(mén)診：一個(gè)醫(yī)保結(jié)算年度內(nèi)100—500元之間醫(yī)保政策范圍內(nèi)的費(fèi)用，統(tǒng)籌基金支付比例50%。
城鎮(zhèn)職工
住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷：
起付標(biāo)準(zhǔn)：起付標(biāo)準(zhǔn)一級(jí)醫(yī)院為600元，二級(jí)醫(yī)院為700元，三級(jí)醫(yī)院為800元。
報(bào)銷比例：
二級(jí)醫(yī)院：起付標(biāo)準(zhǔn)—10000元，統(tǒng)籌基金支付85%，個(gè)人自付15%;10001元以上至20000元，統(tǒng)籌基金支付90%，個(gè)人自付10%;20001元上至最高支付限額以內(nèi)的，統(tǒng)籌基金支付95%，個(gè)人自付5%。
溫馨提示：1、退休人員在起付標(biāo)準(zhǔn)以上的住院醫(yī)療費(fèi)用和門(mén)診特定項(xiàng)目的醫(yī)療費(fèi)用，個(gè)人自付部分按在職職工自付比例的70%支付;
2、建國(guó)前參加革命工作的老職工在起付標(biāo)準(zhǔn)以上的住院醫(yī)療費(fèi)用和門(mén)診特定項(xiàng)目的醫(yī)療費(fèi)用，個(gè)人自付部分按在職職工自付比例的50%支付。
門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷：
報(bào)銷范圍
職工有下列情形住院時(shí)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，社會(huì)統(tǒng)籌基金不予支付：
(1)自殺、自殘;
(2)斗毆、吸毒;
(3)因違法造成傷害的;
(4)未經(jīng)批準(zhǔn)到非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的;
(5)其他規(guī)定不能進(jìn)入統(tǒng)籌基金支付的。
報(bào)銷時(shí)限及費(fèi)用
報(bào)銷時(shí)限：審核通過(guò)，即時(shí)辦理
辦理費(fèi)用：不收費(fèi)
