東莞生育保險(xiǎn)新政策實(shí)施最新消息

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我市(東莞市)生育保險(xiǎn)新政從去年12月1日實(shí)施至今已“滿月”了。記者從市社保局獲悉,一個(gè)月來生育保險(xiǎn)基金共支付待遇413萬元。其中,產(chǎn)前檢查現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算4889人次,住院分娩現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算982人次。

市社保局表示,隨著廣東省全面二孩政策正式實(shí)施,只要符合計(jì)劃生育規(guī)定和生育保險(xiǎn)待遇享受條件,均可按規(guī)定享受相應(yīng)的產(chǎn)檢、生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼等待遇。

982人實(shí)現(xiàn)住院分娩現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算

昨日記者從市社保局獲悉,截至2015年12月31日中午12時(shí),全市定點(diǎn)醫(yī)院成功辦理生育就醫(yī)確認(rèn)4341人,產(chǎn)前檢查現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算4889人次,住院分娩現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算982人次,住院分娩零星報(bào)銷34人次,生育保險(xiǎn)基金共支付待遇413萬元。

“從一個(gè)月的運(yùn)行情況來看,群眾對(duì)此項(xiàng)政策帶來的便利及待遇表示滿意,社會(huì)反響總體較好!笔猩绫>重(fù)責(zé)人介紹,所有已參加社會(huì)保險(xiǎn)的育齡婦女都參加了生育保險(xiǎn),基本上應(yīng)保盡保。同時(shí),企業(yè)征繳情況良好,應(yīng)收盡收。

目前,新政實(shí)施主要存在的問題在于,參保人或用人單位對(duì)政策及辦事流程不了解,咨詢?nèi)藬?shù)較多。對(duì)此,該局表示,將加強(qiáng)宣傳及加大力度對(duì)醫(yī)院、村社區(qū)、用人單位的培訓(xùn)。

“政策內(nèi)”生二孩也可享受生育保險(xiǎn)待遇

市社保局表示,如今全面放開二孩政策落地,參加生育保險(xiǎn)的人員不論一孩、二孩,只要符合計(jì)劃生育規(guī)定和生育保險(xiǎn)待遇享受條件,都可按規(guī)定享受相應(yīng)的產(chǎn)檢、生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼等待遇。

針對(duì)產(chǎn)婦關(guān)注如何領(lǐng)取生育津貼問題,市社保局介紹,城鄉(xiāng)居民或靈活就業(yè)人員住院分娩的醫(yī)療費(fèi)用在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算的,生育津貼由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接撥付到參保人社會(huì)保障卡金融賬戶,個(gè)人無需辦理生育津貼申領(lǐng)手續(xù)。

但有三種情況,參保人應(yīng)在出院后或累計(jì)參保滿12個(gè)月后(生育時(shí)累計(jì)參加生育保險(xiǎn)未滿12個(gè)月的)一年內(nèi)由用人單位或個(gè)人攜相關(guān)資料到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理申領(lǐng)手續(xù)。

相關(guān)知識(shí):

3種情況需到社保機(jī)構(gòu)辦理

(1)在職職工生育的,由用人單位辦理申領(lǐng)手續(xù)(職工享受產(chǎn)假期間,用人單位因被吊銷營(yíng)業(yè)執(zhí)照、責(zé)令關(guān)閉、撤銷等客觀原因或者無正當(dāng)理由未墊付生育津貼的,職工本人可以在產(chǎn)假結(jié)束后一年內(nèi),直接向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)撥付生育津貼);

(2)城鄉(xiāng)居民或靈活就業(yè)人員住院分娩的醫(yī)療費(fèi)用未能在醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算的,由個(gè)人辦理申領(lǐng)手續(xù);

(3)城鄉(xiāng)居民或靈活就業(yè)人員住院分娩的醫(yī)療費(fèi)用在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算的,因未發(fā)放社會(huì)保障卡、社會(huì)保障卡未激活或社?ú痪邆浣鹑谫~戶等原因?qū)е聼o法直接撥付的,由個(gè)人辦理申領(lǐng)手續(xù)

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