醫(yī)療保險(xiǎn)指通過國(guó)家立法，按照強(qiáng)制性社會(huì)保險(xiǎn)原則基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)由用人單位和職工個(gè)人按時(shí)足額繳納。不按時(shí)足額繳納的，不計(jì)個(gè)人帳戶，基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金不予支付其醫(yī)療費(fèi)用。以北京市醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)比例為例：用人單位每月按照其繳費(fèi)總基數(shù)的10%繳納，職工按照本人工資的2%+3塊錢的大病統(tǒng)籌繳納。
醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。職工因疾病、負(fù)傷、生育時(shí)，由社會(huì)或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn)。如中國(guó)的公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國(guó)職工的醫(yī)療費(fèi)用由國(guó)家、單位和個(gè)人共同負(fù)擔(dān)，以減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)，避免浪費(fèi)。發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任事故需要進(jìn)行治療是按比例付保險(xiǎn)金。
長(zhǎng)沙大病保險(xiǎn)年底有望覆蓋所有城鄉(xiāng)基本醫(yī)保人群
昨日，長(zhǎng)沙市委副書記、市長(zhǎng)胡衡華主持召開市政府第43次常務(wù)會(huì)議，研究審議政府工作報(bào)告、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)等系列意見和方案。市領(lǐng)導(dǎo)王忠斌、何寄華、唐向陽(yáng)、黎春秋、廖健、陳中、李蔚，市政府秘書長(zhǎng)譚勇出席。
《長(zhǎng)沙市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)實(shí)施方案(送審稿)》提出，對(duì)參保人員一個(gè)自然年度內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)超過大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)以上費(fèi)用原則上分四段累計(jì)補(bǔ)償：2萬(wàn)元?3萬(wàn)元(含)、3萬(wàn)元?8萬(wàn)元(含)、8萬(wàn)元?15萬(wàn)元(含)以及15萬(wàn)元以上部分分別報(bào)銷50%、60%、70%和80%，年度累計(jì)補(bǔ)償金額不超過20萬(wàn)元。今年底，大病保險(xiǎn)將覆蓋所有城鄉(xiāng)基本醫(yī)保參保人群，建立起比較完善的大病保險(xiǎn)制度，有效緩解因病致貧、因病返貧現(xiàn)象。
《關(guān)于調(diào)整長(zhǎng)沙市職工大病醫(yī)療互助有關(guān)政策的通知(送審稿)》則提出，將職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額調(diào)整為12萬(wàn)元，大病醫(yī)療互助基金支付段相應(yīng)調(diào)整為12萬(wàn)元?20萬(wàn)元，將職工大病醫(yī)療互助籌資標(biāo)準(zhǔn)從目前的90元/人?年調(diào)整為130元/人?年。
《政府工作報(bào)告(討論稿)》既是年度報(bào)告，又是五年報(bào)告，對(duì)2015年及“十二五”工作進(jìn)行回顧，對(duì)“十三五”時(shí)期形勢(shì)與任務(wù)進(jìn)行分析，明確工作重點(diǎn)，并強(qiáng)調(diào)要努力建設(shè)人民滿意政府。會(huì)議還研究了《2015年長(zhǎng)沙市級(jí)統(tǒng)籌安置符合政府安排工作條件的退役士兵安置計(jì)劃(送審稿)》等。
胡衡華指出，大病保險(xiǎn)和職工大病醫(yī)療互助是關(guān)乎百姓切身利益的民生工程，要高度重視、抓好落實(shí)，進(jìn)一步完善細(xì)化相關(guān)政策規(guī)定，充分發(fā)揮醫(yī)療兜底作用，為長(zhǎng)沙2017年率先建成全面小康社會(huì)作出貢獻(xiàn)。要從政治的高度、全局的角度，帶著感情，嚴(yán)格執(zhí)行安置政策，改進(jìn)安置方式，做好退役士兵安置工作，確保圓滿順利完成。
