首先我們需要明確的是遼陽職工醫(yī)保的報銷比例是明顯高于遼陽城鎮(zhèn)醫(yī)保的報銷比例，一般來說，遼陽職工醫(yī)保報銷比例大約是70%只80%,遼陽城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報銷比例大約為50%。遼陽職工醫(yī)保報銷比例大約比城鎮(zhèn)醫(yī)保報銷比例高20%左右。這是因為職工醫(yī)保的繳費額度以及構(gòu)成要比居民醫(yī)保多的多，職工醫(yī)保的繳費額由單位和個人共同承擔(dān)，且單位承擔(dān)較大部分，個人承擔(dān)較小部分。2019年遼陽職工醫(yī)療保險報銷比例是多少？能報銷多少錢？本文將為你介紹關(guān)于遼陽職工醫(yī)療保險報銷的相關(guān)知識。
1、單位形式參保
繳費分為單位負(fù)擔(dān)部分和個人負(fù)擔(dān)部分。用人單位繳納統(tǒng)籌部分，按照本單位在職職工上月工資總額作為基數(shù)，繳費比例為7%。職工個人繳費部分，按照上年度個人全年平均工資作為基數(shù)，繳費比例為 2%，由用人單位代扣代繳。職工工資低于本統(tǒng)籌區(qū)域社會平均工資60%的，按照60%核定個人繳費基數(shù)。職工工資高于本統(tǒng)籌區(qū)域上年度職工社會平均工資3倍的，按照3倍核定個人繳費基數(shù)。
機(jī)關(guān)事業(yè)單位可以在上述繳費標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上，由單位繳納公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助，用人單位按照本單位在職職工工資總額的4%繳納。
2、個體形式參保
就業(yè)轉(zhuǎn)失業(yè)人員，個體工商戶及其從業(yè)人員、自由職業(yè)者和無力正常繳費的困難企業(yè)單位職工。按統(tǒng)籌地區(qū)上年度社會平均工資為基數(shù)，繳費比例為6%。
【2019年遼陽醫(yī)療保險多少錢】
遼陽市醫(yī)療保險繳納比例統(tǒng)一為 ：個人承擔(dān)2%，單位承擔(dān)7%，按照最低繳費3019元來算：
企業(yè)繳費金額：3019×7%=211.33元;個人繳費金額：3019×2%=30.38元。
如何報銷
報銷的條件有以下幾點：
1、申請人已經(jīng)辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險費
2、合作醫(yī)療指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī);
3、參保人在備案醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生了住院醫(yī)療費用，并先行支付現(xiàn)金，且保存有關(guān)單據(jù)和資料。
報銷流程
1、辦理人提交報銷單據(jù)等材料到深灰保險基金管理局受理;
2、受理部門自收到申請材料，醫(yī)保中心當(dāng)日完成審核，結(jié)算，支付工作;
3、社會保險基金管理局審查材料并批準(zhǔn)申請，申請人領(lǐng)取《社會醫(yī)療保險醫(yī)療費報銷單》后，予以報銷。
注：申請材料不齊全的，如申請人需補(bǔ)正的全部內(nèi)容，申請人應(yīng)當(dāng)自收到《補(bǔ)正材料通知書》之日起5日內(nèi)補(bǔ)正材料。逾期不補(bǔ)正，視為撤回申請。
但補(bǔ)正材料后，申請人可在法定有效期內(nèi)重新提出申請。申請人領(lǐng)取《社會醫(yī)療保險醫(yī)療費報銷單》后，予以報銷。
以上數(shù)據(jù)依據(jù)網(wǎng)絡(luò)及各個官方網(wǎng)站公布資料整理，具體政策以最終文件執(zhí)行情況為準(zhǔn)，具體可咨詢遼陽市社保中心。
遼陽市人力資源和社會保障局
地址：遼陽市白塔區(qū)武圣路171號
聯(lián)系電話：0419-1233
