什么是新生兒醫(yī)保?
新生兒醫(yī)保,是國家針對新生兒的一項福利政策,即可以通過低廉的保費(fèi),配置基礎(chǔ)的醫(yī)療保險,滿足寶寶在幼年時期經(jīng)常入院治療的需求保障。
不同城市和地區(qū),政策會有略微差別,但總體來說,家長們動作要快,在寶寶出生后,越早辦理越好。
如果能在出生后三個月內(nèi)辦理,那么從出生之日起,就可以享受醫(yī)保待遇。
如果超過三個月后再辦理,則要等到次年1月1日起才開始生效。
淮北農(nóng)合新生兒住院報銷需要什么材料?
淮北市農(nóng)合辦開證明、結(jié)婚證復(fù)印件、準(zhǔn)生證復(fù)印件、出生證復(fù)印件、代辦人的身份證復(fù)印件
新生兒醫(yī)保都保障了什么?
新生兒醫(yī)保,與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保障大致相同。
報銷門診及住院費(fèi)用,具體為住院治療、特殊疾病門診和普通疾病門診。
相對來說,報銷覆蓋面廣,非常適合常常因小病入院的寶寶群體。
02、為什么一定要辦理?
1) 保費(fèi)便宜
新生兒醫(yī)?磕曩M(fèi)用在250元上下,有些地區(qū)維持每年保費(fèi)不變,也有些地區(qū)會逐年上漲。
甚至是有些城市會免除第一年的保費(fèi),從第二年才開始收費(fèi),比如鄭州。
整體來說,保費(fèi)都很便宜。
但同為醫(yī)療報銷的保險項目,商業(yè)醫(yī)療險的價格要貴很多,對于剛出生的寶寶來說,保費(fèi)大概在1000~3000元左右,但針對寶寶的情況,卻并不能很好地覆蓋實際醫(yī)療需求。
除了價格貴,商業(yè)醫(yī)療險還有起付額,也就是說小病門診一旦達(dá)不到起付額,就不予以報銷。
對于寶寶來說,經(jīng)常因為小病出入醫(yī)院,正是需要最基礎(chǔ)的“小額多次報銷”的保障。而商業(yè)醫(yī)療險,成本高、利用率低,略顯繁重。
但并不是否定商業(yè)醫(yī)療險的價值,如果有了基礎(chǔ)醫(yī)保,商業(yè)醫(yī)療險可作為補(bǔ)充,補(bǔ)足超過基礎(chǔ)醫(yī)保報銷比例以外的費(fèi)用,進(jìn)一步加強(qiáng)和完善保障上限。
2)投保要求低,帶病仍可投保
新生兒醫(yī)?o需健康申報,即使是有先天性疾病,或出生后生病,都可以正常投保,不會被拒之門外。
相較而言,商業(yè)保險對健康狀況要求較高,如果寶寶有先天性疾病或確診疾病,那么投保時就有難度。
比如,寶寶在出生后,有新生兒肺炎,對于新生兒醫(yī)?▉碚f,正常投保,且治療費(fèi)用都可報銷;但商業(yè)保險,就得等到寶寶肺炎康復(fù)后,才能投保。
3) 利用率高
如果能在寶寶出生后三個月內(nèi)辦理,那么從出生那天開始,就可以享受醫(yī)療報銷福利,包括辦理醫(yī)?ㄖ澳嵌螘r間。
寶寶在一歲以前是很容易生病的,真正能利用上的保障,是可以滿足寶寶在一歲前不停入院的報銷需求。
在這方面,新生兒醫(yī)?梢宰龅,但商業(yè)保險就有缺陷。
首先,商業(yè)保險是要求寶寶出生后28天(香港保險是15天)后才可以投保;
其次,投保成功后,需要90天或180天(香港保險是90天)的等候期,才可以使用。
也就是說,要等到寶寶出生4~7個月以后,才能真正享受保障。
完美錯過了寶寶身體最脆弱的時期。
如果沒有新生兒醫(yī)保卡,那么所有費(fèi)用都要由家長自己承擔(dān)。
好好的福利沒有利用到,非?上А
4)滿足父母需求
我身邊很多年輕的朋友,大多是90年前后,在成為新晉爸媽后,總見他們?nèi)靸深^地帶著寶寶往醫(yī)院跑,可等到醫(yī)生檢查后,發(fā)現(xiàn)也沒什么大毛病。
一是因為新生嬰兒抵抗力較弱,容易患病。
二是年輕寶爸寶媽,剛剛晉升父母,對寶寶身體出現(xiàn)的小毛病都會異常上心。
有了這份醫(yī)?,間接也滿足了父母經(jīng)常帶寶寶看醫(yī)生的需求,給予新晉爸媽更多的安慰與支持。
03、怎樣辦理?
首先要說明的是,新生兒醫(yī)?,全國沒有一個統(tǒng)一的辦理方法,各地會出臺不同的辦理政策。這里幫大家大致梳理一下流程,具體情況還需參考當(dāng)?shù)匦畔ⅰ?/p>
首先,需要準(zhǔn)備以下材料:
a. 戶口本原件及復(fù)印件
b. 醫(yī)學(xué)出生證明
c. 父母雙方的身份證
d. 結(jié)婚證
e. 一張一寸彩色白底照片
而后,按照以下步驟辦理:
1)新生兒出生后3個月內(nèi),在醫(yī)院辦理出生證明
2)去常駐地的派出所,給孩子上戶口
3)銀行開戶,填寫新生兒保險賬戶,辦理保險卡
4)帶齊文件,前往社區(qū)或社保局等相關(guān)單位辦理
材料提交后,大概5個工作日左右,即可拿到寶寶的醫(yī)?。
04、有哪些局限和注意事項?
1)每年保費(fèi)差異
大部分城市和地區(qū),如果能在寶寶出生后30天內(nèi)辦理,每年保費(fèi)大約在250元左右。
但就上文所說,不同地區(qū)的保費(fèi)情況會略有差異。
有些免除首年保費(fèi);有些后期保費(fèi)不變;有些保費(fèi)卻隨著每年上漲。
具體規(guī)定,要參考當(dāng)?shù)氐恼。但總之,越早辦理越實惠,可別被拖延癥給耽擱了。
2)辦理時間要求
截至今日,大多數(shù)地區(qū),對辦理時間的要求,是出生后90天內(nèi)。但也有個別城市將要求縮緊至30天內(nèi)。
所以無論自己所在城市有怎樣的規(guī)定,建議大家在寶寶出生后,第一時間抓緊辦理,按照30天的標(biāo)準(zhǔn)要求自己,越早辦理越快省心。
3)報銷比例
新生兒醫(yī)保雖然既可以報銷住院,又可以報銷門診,但是兩種報銷都不是全額的,而是按照一定的比例。
大多地區(qū)報銷比例在70%左右,但隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,一些一線城市的報銷比例也在不斷提高,享受保障的范圍也越來越全面。
比如廣州地區(qū),今年的報銷比例已經(jīng)從70%上漲到了80%,給予家長們更大的保障空間。