盤錦社保醫(yī)保報銷范圍及比例,可以報銷多少錢

2022年盤錦社保醫(yī)保報銷范圍，盤錦社保醫(yī)保報銷比例，盤錦社保醫(yī)�？梢詧箐N多少錢，現(xiàn)在就跟小編來了解一下吧!

一、2022年盤錦社保醫(yī)保報銷范圍

1、參保居民在定點醫(yī)療機構(gòu)住院(含家庭病床)治療

2、參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店發(fā)生的費用

七種情形不能報銷

1、未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點醫(yī)療機構(gòu)就診發(fā)生的醫(yī)療費用

2、自殺、自殘的(精神病)除外

3、打架、斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》所致傷病的

4、交通事故、意外傷害、醫(yī)療事故等

5、因美容、矯形、生理缺陷等進(jìn)行治療的

6、屬于工傷保險(含職業(yè)病)或生育保險支付范圍的

7、國家和省市醫(yī)療保險政策規(guī)定的其他不支付費用情形

二、盤錦社保醫(yī)保報銷比例

在職職工醫(yī)保報銷比例：

1、到醫(yī)院的門診、急診看病后，1800元以上的醫(yī)療費用才可以報銷，報銷的比例是50%;

2、如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%;

3、如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。

注：無論哪一類人，門診、急診大額醫(yī)療費支付的費用的最高限額是2萬元。

如果是住院的費用，一個年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險支付時，無論是在職人員還是退休人員，起付金額都是1300元。

而第二次以及以后住院的醫(yī)療費用，起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定，就是650元。而一個年度內(nèi)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。

住院報銷的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)院級別有關(guān)：

注：如住的是三級醫(yī)院。

1、從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬元的費用，職工支付15%，也就是報銷85%;

2、3萬元到4萬元的費用，職工支付10%，報銷90%;

3、超過4萬元到最高支付限額部分的費用，則95%都可以報銷，職工只要支付5%;

4、退休人員個人支付的比例是在職職工的60%。

三、盤錦社保醫(yī)保報銷地址

盤錦市人力資源和社會保障局

地址：盤錦市興隆臺區(qū)惠賓街106號

服務(wù)熱線：0427-12333

辦公電話：0472-2834305

上班時間：國家規(guī)定工作日正常上班

公交路線：

1、乘坐1路公交車到 盤錦市人事局 公交站下步行40米。

2、乘坐7路、31路公交車到 盤錦市政府 站下步行530米。

3、乘坐20路公交車到 體育場 站下步行580米。

4、乘坐4路公交車到 油田黨校 站下步行620米。

5、乘坐28路公交車到 盤錦市法院 站下步行630米。

6、乘坐19路公交車到 公交停車場 站下步行630米。

盤錦市社保局下屬機構(gòu)聯(lián)系方式

1.2021年盤錦居民醫(yī)保怎么報銷及報銷比例是多少

醫(yī)療保險是為補償疾病所帶來的醫(yī)療費用的一種保險。當(dāng)參保人員因疾病、負(fù)傷產(chǎn)生的費用可進(jìn)行報銷。那么盤錦醫(yī)保如何報銷呢？首先填寫報銷登記表，然后審核，檢查參保人員的姓名、性別是否有誤,最后報中心主任審核批準(zhǔn)。1、審核科工作人員按照醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格審核把關(guān),并認(rèn)真填寫報銷登記表,審核完畢后加蓋"已審"章。2、基金財務(wù)科工作人員應(yīng)認(rèn)真核對所報醫(yī)療費參保人員的姓名、性別是否有誤,報銷...查看更多

2.2021年盤錦大病醫(yī)保怎么辦理流程,盤錦大病醫(yī)療報銷怎么報

參加盤錦醫(yī)保大病醫(yī)療保險可按規(guī)定享受基本醫(yī)保待遇，并且在超過一定額度的醫(yī)療費用可以再次報銷。那么，盤錦大病醫(yī)療保險的報銷流程是什么呢？是所有的大病患者，一旦住院后，需盡快將診斷書、本人基本醫(yī)療保險診療手冊等材料，送所住醫(yī)院醫(yī)�？频怯�、審驗，通過后由各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)組織發(fā)放報銷金額。1.所有的大病患者，一旦住院后，必須盡快將診斷書、本人基本醫(yī)療保險診療手冊等材料，送所住醫(yī)院醫(yī)保科登記、審驗，以...查看更多

3.2021年盤錦醫(yī)�？�激活在哪里,盤錦社�？ňW(wǎng)上激活流程

小編搜集了關(guān)于醫(yī)療保險醫(yī)�？ǖ膬�(nèi)容介紹，為您提供關(guān)于盤錦市醫(yī)療保險醫(yī)�？ǖ氖褂昧鞒�、醫(yī)�？ǖ氖褂梅椒�、醫(yī)保卡補辦及補辦地址等相關(guān)內(nèi)容，希望能幫到您。使用方法1、醫(yī)�？ㄊ褂梅秶�：參保職工在定點醫(yī)院,藥店就醫(yī)購藥時，可憑密碼在POS機上刷卡使用,但無法提取現(xiàn)金或進(jìn)行轉(zhuǎn)帳使用。2、醫(yī)�？ㄓ囝~查詢：參保職工可通過撥打電話進(jìn)行余額查詢，也可在中行儲蓄所或市區(qū)定點醫(yī)院，藥店查詢。也可以上網(wǎng)在社保查詢系統(tǒng)登錄查...查看更多

4.2021年盤錦醫(yī)保怎么網(wǎng)上繳費,盤錦居民醫(yī)保網(wǎng)上繳費平臺

盤錦市搜集了關(guān)于醫(yī)療保險醫(yī)�？ǖ膬�(nèi)容介紹，為您提供關(guān)于盤錦市醫(yī)療保險醫(yī)�？ǖ氖褂昧鞒�、醫(yī)�？ǖ氖褂梅椒�、醫(yī)�？ㄑa辦及補辦地址等相關(guān)內(nèi)容，希望能幫到您。更多醫(yī)療保險信息，請留意小編。使用方法1、醫(yī)保卡使用范圍：參保職工在定點醫(yī)院,藥店就醫(yī)購藥時，可憑密碼在POS機上刷卡使用,但無法提取現(xiàn)金或進(jìn)行轉(zhuǎn)帳使用。2、醫(yī)�？ㄓ囝~查詢：參保職工可通過撥打電話進(jìn)行余額查詢，也可在中行儲蓄所或市區(qū)定點醫(yī)院，藥店查詢...查看更多

5.2021年盤錦大病醫(yī)保報銷范圍及報銷比例最新政策說明

從市醫(yī)療保險管理中心獲悉，為了減輕我市重特大疾病患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，保障我市罹患重特大疾病的基本醫(yī)療保險參保人員充分享受應(yīng)用部分高值藥品的醫(yī)療保險待遇，我市已將通用名稱為“甲磺酸伊馬替尼”和“曲妥珠單抗”兩種高值藥品納入城鎮(zhèn)大病保險合規(guī)醫(yī)療費用支付范圍。據(jù)了解，新出臺的《盤錦市高值藥品醫(yī)保管理暫行辦法》自今年1月1日起施行。白血病、乳腺癌等病種的部分高值藥品納入醫(yī)保報銷按照《盤錦市高值藥品醫(yī)保管理暫行...查看更多

6.2021年盤錦新生兒醫(yī)保辦理流程及報銷比例說明

一、辦理程序新生兒醫(yī)保登記，需孩子家屬到辦事處提供新生兒首次參保憑證，并提供孩子的基本信息，符合條件后予以登記。二、辦事人需提報資料1、新生兒首次參保憑證；2、孩子的基本信息。 三、辦理時限即時辦結(jié),如遇政策調(diào)整，按屆時政策執(zhí)行。參保申辦：攜帶戶口本和新生兒一寸彩色照片去居住地社區(qū)辦理醫(yī)保信息登記同時辦理醫(yī)保證，憑社區(qū)打印兩年的審核單去城關(guān)區(qū)任何一家農(nóng)商銀行進(jìn)行醫(yī)保繳費，繳費后去社區(qū)返還...查看更多

7.2020年盤錦農(nóng)村城鄉(xiāng)醫(yī)保報銷比例流程和額度說明

需要辦理醫(yī)療保險報銷業(yè)務(wù)的市民們，你們知道應(yīng)該如何辦理相關(guān)手續(xù)嗎?小編為你整理出盤錦醫(yī)療保險報銷指南，希望能幫到您。報銷條件報銷的條件有以下幾點：1、申請人已經(jīng)辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險費2、合作醫(yī)療指定醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī);3、參保人在備案醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生了住院醫(yī)療費用，并先行支付現(xiàn)金，且保存有關(guān)單據(jù)和資料。個人將醫(yī)療費用單據(jù)及相關(guān)材料按時間順序整理后，交單位(或社保所)辦理報銷。1、收據(jù)原件;2、...查看更多